Es necesario el reposo en todos los casos
La mayoría de las lumbalgias (dolor en la parte baja de la espalda) se deben a disyunciones
musculares. No está indicado el reposo absoluto, salvo en los primeros 1-2 días de la fase aguda,
fundamentalmente para tratar el dolor que presenta el paciente. Una vez que ha pasado esta fase
se aconseja comenzar de manera paulatina con la actividad diaria normal! !
Siempre hay que hacer radiografías y RMN
En la mayoría de los pacientes con lumbalgia, sobre todo si es el primer episodio y no se
acompaña de otra sintomatología, no están indicadas las radiografía y menos aún la resonancia
magnética. Solo en casos de que la sintomatología no mejor en un tiempo prudencial y con el
tratamiento correcto estaría indicada la realización de alguna prueba de imagen. También hay que
realizarlas de manera precoz si el dolor lumbar se asocia con algún signo que nos haga sospechar
un atrapamiento nervioso, como puede ser un dolor irradiado hacia el pie, alteraciones sensitivas
o musculares.
Todas las hernias de disco producen síntomas
Se estima que alrededor de un 70% de los dolores en la región lumbar son de origen muscular.
Existe cerca de un 15% que se debe a cambios degenerativos de los discos y articulaciones de
la columna. Un 10% es por enfermedades de la columna, como hernias, fracturas, estenorraquis
(estrechez del canal de la columna) y otros. Una cifra menor al 5% puede ser causada por
patologías de órganos pélvicos o abdominales que repercuten en la zona lumbar. Por último, se
ha constatado que factores psicosociales como estrés, depresiones u otras alteraciones del
ánimo, pueden gatillar o perpetuar el dolor lumbar.
Todas las hernias de disco hay que operarlas
Al contrario, la mayoría de las hernias de disco no precisar tratamiento quirúrgico, un tratamiento
médico-rehabilitador, actividad física adecuada y cambios higiénico posturales suelen controlar la
mayoría de los cuadros de dolor lumbar. Solo cuando aparecen otros signos asociados al dolor
lumbar o tras un tratamiento correcto no se resuelve el problema habrá que plantear la opción
quirúrgica
No se puede hacer nada para el dolor de espalda
Al contrario, vaya si puedes. No hay duda de que cada caso de dolor de espalda requiere
soluciones individuales. Sin embargo, hay un considerable número de recursos disponibles para
cualquier persona con dolor de espalda que sea proactivo, y que ayudan a liberarse del dolor y su
origen. El ejercicio moderado, el fortalecimiento de la espalda y otras medidas pueden, en la
mayoría de los casos, ayudarte eficazmente a superar el dolor. Cuanto antes reanudes las
prácticas deportivas y las actividades diarias tanto mejor. Si estas medidas no ayudasen solicita
una evaluación a tu médico. Estar con dolor durante un periodo prolongado puede restar mucha
energía, causar tensión y tener efectos negativos sobre tu bienestar psicológico y el sistema
inmunitario. Cuanto antes olvides el concepto erróneo de que el dolor de espalda es un tipo de
contratiempo que tienes que aceptar, tanto mejor.
El único deporte que se puede hacer para la espalda es la natación
La natación es una buena actividad física para la espalda y en general para cuidar nuestra salud,
pero no es el único, hay muchas personas con problemas de espalda que no puede o no les gusta
nadar y eso no quiere decir que no puedan hacer deporte. Yo siempre les digo a mis pacientes
que hagan alguna actividad física que les guste siempre, claro está, que no sea perjudicial para su
problema concreto. Caminar, bicicleta, ejercicios aeróbicos suaves en piscina o en sala, gimnasia
de mantenimiento pueden ser ejemplos de lo que se puede hacer, pero hay muchos más,
debemos analizar cada caso en particular en función de las necesidades y gustos del paciente. Lo
que si es importante recalcar es que es fundamental trabajar de manera correcta la musculatura
abdominal que es nuestra “faja” interior y realizar adecuados ejercicios de estiramiento lumbar.
La bicicleta es mala para la espalda
La bicicleta no es mala, pueden ser “malos” usar de manera incorrecta la bicicleta, es importante
una buena postura. De echo en muchos lumbalgias y rehabilitación postquirúrgica se recomienda
la bicicleta, ya que además de un excelente ejercicio aeróbico se trabaja de manera adecuada la
musculatura abdominal sin forzar la columna lumbar.
A mi hija le han diagnosticado escoliosis y seguro que tendrá que llevar corsé
La frecuencia de escoliosis que van a necesitar tratamiento ya sea con corsé o con cirugía es muy
baja, esto quiere decir que la mayoría de las escoliosis que diagnosticamos no precisarán
tratamiento específico y por lo tanto solo habrá que realizar un seguimiento para detectar cambios
importantes que si pueden necesitar ser tratados. Un corsé es un tratamiento agresivo para la
espalda y la psicología de una adolescente y por supuesto que tendremos que usarlo si es
necesario pero nunca en casos benignos que no precisan tratamiento.
