La pubalgia, también conocida como hernia del deportista o dolor inguinal crónico, es una lesión frecuente entre deportistas, especialmente en aquellos que realizan movimientos y giros bruscos o cambios de dirección, como futbolistas, corredores o jugadores de pádel.
Este dolor, que aparece en la zona del pubis, la ingle o los aductores, puede volverse persistente si no se trata a tiempo. En este post te explicamos qué es la pubalgia y cómo tratarla, sus causas, síntomas más comunes y los ejercicios de fisioterapia más eficaces para su recuperación.
¿Qué es la pubalgia?
La pubalgia es una inflamación o sobrecarga en la zona del pubis que afecta a los tendones, músculos o articulaciones que se insertan en esta región, especialmente los aductores y los músculos abdominales inferiores.
Cuando existe un desequilibrio entre la fuerza de los abdominales y los aductores, la tensión en la sínfisis púbica (la articulación que une ambos huesos del pubis) aumenta, provocando dolor y rigidez en la parte baja del abdomen o la ingle.
Partes del cuerpo afectadas
- Sínfisis púbica: articulación central entre los huesos del pubis.
- Músculos aductores: permiten juntar las piernas.
- Músculos abdominales inferiores: estabilizan la pelvis.
- Tendones y fascia inguinal: pueden inflamarse o lesionarse.
Tipos de pubalgia
Dependiendo del origen y del tejido afectado, se distinguen varios tipos de pubalgia:
- Pubalgia abdominal: afecta a los músculos abdominales bajos.
- Pubalgia aductora: se origina en los músculos aductores del muslo.
- Pubalgia mixta: combina lesión abdominal y aductora (la más frecuente en deportistas).
- Pubalgia del deportista o hernia del deportista: se produce por debilidad en la pared abdominal sin hernia evidente.
Síntomas y molestias típicas de la pubalgia
Los síntomas pueden variar, pero los más habituales incluyen:
- Dolor en el pubis, ingle o parte interna del muslo.
- Molestias que empeoran al correr, chutar o girar el tronco.
- Dolor que aumenta al levantarse, toser o estornudar.
- Sensación de tirantez en los aductores.
- En fases avanzadas, dolor incluso en reposo o al dormir.
El dolor suele comenzar de forma leve y aumentar con el tiempo si no se trata adecuadamente.
Causas y factores de riesgo de la hernia del deportista
La pubalgia suele deberse a desequilibrios musculares o sobrecargas repetitivas en la pelvis. Algunas causas comunes son:
- Entrenamientos intensos sin descanso.
- Falta de calentamiento o estiramientos.
- Debilidad del core o músculos estabilizadores de la pelvis.
- Técnica deportiva incorrecta.
- Cambios de superficie o calzado inadecuado.
- Desalineaciones pélvicas o alteraciones posturales.
Principales causas de la pubalgia
- Sobrecarga muscular en aductores o abdominales.
- Desequilibrio biomecánico entre tronco y piernas.
- Microtraumatismos repetitivos en deportes de impacto.
- Movimientos de torsión o rotación excesiva.
- Lesiones no tratadas en cadera o espalda que alteran la mecánica corporal.
Factores adicionales que provocan pubalgia en atletas
Además de los factores anteriores, también influyen:
- Debilidad del suelo pélvico.
- Recuperación insuficiente entre sesiones.
- Entrenamientos de fuerza desequilibrados.
- Trastornos de la pisada o dismetrías.
Estos factores aumentan la tensión en la sínfisis púbica y dificultan la regeneración del tejido.
Tratamiento de fisioterapia de la pubalgia
El tratamiento debe ser personalizado y progresivo, adaptado a la fase de la lesión. La fisioterapia es fundamental para reducir la inflamación, restablecer el equilibrio muscular y prevenir recaídas.
Los tratamientos más efectivos incluyen:
- Terapia manual: masaje descontracturante, liberación miofascial y movilización de la pelvis.
- Electrólisis percutánea intratisular (EPI) o neuromodulación ecoguiada: técnicas avanzadas que estimulan la reparación del tejido lesionado.
- Radiofrecuencia Indiba: mejora la circulación y acelera la recuperación muscular y tendinosa.
- Ejercicios de fortalecimiento y control del core.
- Reeducación postural y corrección técnica.
La constancia y el seguimiento fisioterapéutico son esenciales para lograr una recuperación completa.
Ejercicios para el tratamiento de la pubalgia
Los ejercicios deben ser prescritos y supervisados por un fisioterapeuta deportivo. Algunos ejemplos son:
- Puente de glúteos: fortalece glúteos y core.
- Plancha abdominal: mejora la estabilidad pélvica.
- Aducción con banda elástica: fortalece los músculos aductores.
- Estiramientos de aductores y psoas: reducen la tensión muscular.
- Ejercicios de equilibrio y propiocepción.
Estos ejercicios ayudan a restaurar la función muscular y a prevenir nuevas lesiones.
¿Cuánto tarda en curarse una pubalgia?
El tiempo de recuperación depende del grado de lesión y de la adherencia al tratamiento:
- Leve: 2 a 4 semanas.
- Moderada: 6 a 8 semanas.
- Crónica o recidivante: 3 a 6 meses.
En más del 90% de los casos, una combinación adecuada de fisioterapia, ejercicios y reposo funcional evita la cirugía.
La pubalgia es una lesión compleja, pero con una valoración precisa y un tratamiento fisioterapéutico personalizado, la recuperación completa es posible.
En Ribera Cardiosalus, nuestros especialistas en fisioterapia deportivay readaptación funcional aplican las técnicas más avanzadas, como Indiba, neuromodulación o electrólisis ecoguiada, para aliviar el dolor y acelerar la vuelta a la actividad deportiva.
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