{"id":2026,"date":"2018-04-20T08:12:31","date_gmt":"2018-04-20T08:12:31","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/povisa\/povisa-pone-en-marcha-un-nuevo-protocolo-de-cirugia-abdominal\/"},"modified":"2018-04-20T08:12:31","modified_gmt":"2018-04-20T08:12:31","slug":"povisa-pone-en-marcha-un-nuevo-protocolo-de-cirugia-abdominal-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/povisa\/povisa-pone-en-marcha-un-nuevo-protocolo-de-cirugia-abdominal-2\/","title":{"rendered":"Povisa pone en marcha un nuevo protocolo de cirug\u00eda abdominal","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">El objetivo es reducir las molestias de los pacientes y acelerar su recuperaci\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">La Recuperaci\u00f3n Intensificada de Cirug\u00eda Abdominal \u2013RICA- cambia sustancialmente conceptos, cuidados y pr\u00e1cticas quir\u00fargicas tradicionales<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">La informaci\u00f3n y el compromiso de pacientes y familias, claves tambi\u00e9n en el nuevo sistema, que ha comenzado a implantarse estos d\u00edas tras meses de preparaci\u00f3n<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>S\u00e1bado, 21 de abril de 2018.-<\/strong> Povisa ha puesto en marcha un novedoso protocolo de Recuperaci\u00f3n Intensificada de Cirug\u00eda Abdominal \u2013RICA-, cuyo objetivo es reducir sustancialmente el impacto de las intervenciones quir\u00fargicas y las complicaciones postquir\u00fargicas, logrando as\u00ed una mejor recuperaci\u00f3n de los pacientes.<\/p>\n<p>El nuevo protocolo, coordinado por Cirug\u00eda General y con la participaci\u00f3n de Anestesiolog\u00eda, Enfermer\u00eda, Hematolog\u00eda, Calidad e Inform\u00e1tica, otorga un importante protagonismo a los propios pacientes y sus familias, y pone en marcha una serie de medidas previas a la cirug\u00eda, durante la propia intervenci\u00f3n, la estancia hospitalaria y tambi\u00e9n en las recomendaciones previas al alta y durante el postoperatorio domiciliario.<\/p>\n<p>Algunas de estas medidas sorprenden por su novedad e incluso por romper con pautas com\u00fanmente establecidas. Estas novedades comienzan ya en la fase previa a la intervenci\u00f3n, donde se inicia un proceso de informaci\u00f3n exhaustiva y continua para el paciente, que a trav\u00e9s de los equipos de Anestesia, Cirug\u00eda General y Enfermer\u00eda tendr\u00e1 en todo momento conocimiento de la evoluci\u00f3n de su intervenci\u00f3n y sus resultados. A los pacientes se les conmina a llevar una forma de vida saludable, eliminar el consumo de tabaco y la ingesta de alcohol, y se les forma en ejercicios de fisioterapia respiratoria domiciliarios con ayuda de un inspir\u00f3metro. Adem\u00e1s de consejos de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n preoperatoria, necesarios para llegar en las mejores condiciones f\u00edsicas posibles a la intervenci\u00f3n, se les entregan suplementos de bebidas ricas en hidratos de carbono y se les instruye tambi\u00e9n sobre c\u00f3mo ingerirlas hasta dos horas antes de la intervenci\u00f3n. En caso de detectar anemia preoperatoria, el servicio de Hematolog\u00eda marca los criterios para una suplementaci\u00f3n de hierro por v\u00eda oral o intravenosa. La estabilizaci\u00f3n de las enfermedades del paciente antes de la cirug\u00eda y principalmente la elecci\u00f3n de t\u00e9cnicas anest\u00e9sicas que reduzcan los efectos secundarios de la intervenci\u00f3n como son el dolor, las n\u00e1useas y v\u00f3mitos o el \u00edleo postoperatorio son los objetivos del servicio de anestesiolog\u00eda.<\/p>\n<p>Durante la propia intervenci\u00f3n, el nuevo protocolo busca evitar el uso de drenajes y sondas nasog\u00e1stricas de forma rutinaria, habituales en la cirug\u00eda tradicional, ya que no son necesarias en la mayor\u00eda de los casos, evitando las molestias que estos dispositivos conllevan.<\/p>\n<p>Ya en planta, las novedades respecto a los protocolos habituales son tambi\u00e9n llamativas y van dirigidas a conseguir una movilizaci\u00f3n precoz del paciente reci\u00e9n operado, una nutrici\u00f3n temprana y la pr\u00e1ctica de fisioterapia respiratoria. Se busca en primer lugar que el paciente pueda levantarse de la cama y caminar cuanto antes, ya que facilita mucho la recuperaci\u00f3n y evita complicaciones. Frente a la idea tradicional del reposo absoluto del paciente post-operado, al d\u00eda siguiente de la intervenci\u00f3n \u00e9ste puede sentarse en el sill\u00f3n de la habitaci\u00f3n, en varios intervalos, hasta seis o m\u00e1s horas, y caminar distancias cortas en series peque\u00f1a y progresivas, acelerando la movilidad del intestino y la recuperaci\u00f3n general. A los pacientes reci\u00e9n operados, el personal de Enfermer\u00eda les ayuda a practicar ejercicios de fisioterapia respiratoria previamente aprendidos en la formaci\u00f3n preoperatoria, para evitar complicaciones respiratorias como neumon\u00edas o insuficiencias, con el objetivo de recuperar cuanto antes el volumen pulmonar y movilizar las secreciones.<\/p>\n<p>Las novedades del protocolo RICA se extienden finalmente, tambi\u00e9n, al momento del alta. Para empezar, el alta se comunica con la m\u00e1xima antelaci\u00f3n, para permitir que el paciente y su familia se preparen con tiempo para ello, y adem\u00e1s los equipos m\u00e9dicos y de enfermer\u00eda planifican detenidamente con ellos las recomendaciones para los d\u00edas posteriores. En esta fase es especialmente importante el trabajo de formaci\u00f3n de enfermer\u00eda con aquellos pacientes portadores de estomas. A todos los pacientes, se les facilita un tel\u00e9fono para poder contactar las 24 h. del d\u00eda en caso de alguna urgencia o duda.<\/p>\n<p>Tras meses de preparaci\u00f3n por parte de los servicios mencionados, el nuevo protocolo se ha puesto en marcha estos d\u00edas con una excepcional acogida por parte de los pacientes, aunque restringido en el arranque a la cirug\u00eda colorrectal. Posteriormente se ir\u00e1 extendiendo a toda la cirug\u00eda abdominal mayor y a otros servicios quir\u00fargicos.<\/p>\n<p><strong>Pie de foto.- <\/strong>Imagen de los equipos de Cirug\u00eda General, Anestesiolog\u00eda, Hematolog\u00eda, Enfermer\u00eda, Calidad e Inform\u00e1tica, implicados en el dise\u00f1o e implantaci\u00f3n del nuevo protocolo.<\/p>\n","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"<p>El objetivo es reducir las molestias de los pacientes y acelerar su recuperaci\u00f3n La Recuperaci\u00f3n Intensificada de Cirug\u00eda Abdominal \u2013RICA- cambia sustancialmente conceptos, cuidados y pr\u00e1cticas quir\u00fargicas tradicionales La informaci\u00f3n y el compromiso de pacientes y familias, claves tambi\u00e9n en el nuevo sistema, que ha comenzado a implantarse estos d\u00edas tras meses de preparaci\u00f3n \u00a0S\u00e1bado, &#8230; <a title=\"Povisa pone en marcha un nuevo protocolo de cirug\u00eda 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