{"id":741,"date":"2017-08-04T07:43:26","date_gmt":"2017-08-04T07:43:26","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=741"},"modified":"2022-06-16T06:35:49","modified_gmt":"2022-06-16T06:35:49","slug":"quien-no-ha-padecido-dolor-en-el-pie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/quien-no-ha-padecido-dolor-en-el-pie\/","title":{"rendered":"\u00bfQui\u00e9n no ha padecido dolor en el pie ?"},"content":{"rendered":"\n<p>&nbsp;SE TRATA DE UNO DE LOS MOTIVOS DE CONSULTA M\u00c1S FRECUENTES EN LA ESPECIALIDAD DE TRAUMATOLOG\u00cdA<br>El dolor de pie en el adulto es uno de los motivos de consulta m\u00e1s frecuentes en la especialidad de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda. Los pies son fundamentales para la locomoci\u00f3n y la sustentaci\u00f3n del cuerpo, pero pocas veces nos acordamos de ellos, pasando desapercibidos hasta que duelen. Los pies son estructuras que necesita tener un equilibrio casi perfecto entre sus partes, huesos, articulaciones, tendones, ligamentos, m\u00fasculos, aparato neurovascular&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando hay alguna alteraci\u00f3n en uno o m\u00e1s de estos elementos aparece el dolor. El pie posee 26 huesos, con una cantidad variable de huesos sesamoideos o accesorios. Los huesos del pie est\u00e1n unidos por articulaciones de diferentes configuraciones y grados variables de movilidad, sujetos entre s\u00ed por fuertes ligamentos. Los dedos presenta 14 huesos entre ellos y los otros 12 est\u00e1n repartidos del siguiente modo: cinco en el metatarso (metatarsianos) y siete en el tarso (astr\u00e1galo, calc\u00e1neo, escafoides, cuboides y tres cu\u00f1as).<\/p>\n\n\n\n<p>El astr\u00e1galo es el \u00fanico hueso que est\u00e1 articulado con los de otra zona (tobillo). La fisiolog\u00eda y biomec\u00e1nica del pie no solo depende de las estructuras \u00f3seas y ligamentarias, ya que en realidad existe un sistema muscular intr\u00ednseco (propio del pie) y extr\u00ednseco (tendones de la pierna), un sistema vascular con tres arterias (tibial anterior, tibial posterior y peronea), as\u00ed como una red terminal de nervios, ramas del nervio ci\u00e1tico (tibial anterior y posterior, s\u00e1feno externo y musculocut\u00e1neo) con una cobertura de piel y faneras muy delgada. Por su anatom\u00eda y fisiolog\u00eda es un punto de asiento y\/o reflejos de enfermedades tanto locales, locoregionales, sist\u00e9micas, neurol\u00f3gicas y vasculares.<\/p>\n\n\n\n<p>Para llegar a un diagn\u00f3stico debemos realizar una exploraci\u00f3n cl\u00ednica detallada siguiendo unas pautas:<\/p>\n\n\n\n<p>-Motivo de la consulta, tipo de dolor y sus caracter\u00edsticas, ritmo, intensidad, duraci\u00f3n, etc., para poder enfocar su origen en mec\u00e1nico, inflamatorio o sist\u00e9mico.<\/p>\n\n\n\n<p>-Antecedentes personales y familiares (gota, diabetes mellitus, artritis, etc.).<\/p>\n\n\n\n<p>-Examen f\u00edsico: observaci\u00f3n, valoraci\u00f3n de la marcha, palpaci\u00f3n y estudios de otras partes del cuerpo como columna, cadera, rodilla y tobillo, para obtener una \u00abpresunci\u00f3n diagn\u00f3stica\u00bb que confirmaremos con las pruebas complementarias.<\/p>\n\n\n\n<p>Estas pruebas complementarias ser\u00e1n las siguientes:<\/p>\n\n\n\n<p>-Radiolog\u00eda convencional, que debe ser la primera t\u00e9cnica de imagen para el estudio de la patolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>-Ecograf\u00eda. Aunque muy limitada, tiene ventajas tales como que se hace en tiempo real y se pueden efectuar estudios din\u00e1micos de las partes blandas.<\/p>\n\n\n\n<p>-Tomograf\u00eda computarizada. Por ser las im\u00e1genes en el plano axial, evitan la superposici\u00f3n de estructuras, pudiendo evaluar las partes blandas y \u00f3seas. Est\u00e1 particularmente indicada para estudios de alteraciones \u00f3seas traum\u00e1ticas y neopl\u00e1sica y\/o cong\u00e9nitas.<\/p>\n\n\n\n<p>-Resonancia magn\u00e9tica. Sirve para demostrar anomal\u00edas en las estructuras \u00f3seas y de blandas.<\/p>\n\n\n\n<p>-Electromiograf\u00eda (EMG). Permiten valorar la funci\u00f3n neurol\u00f3gica del pie, sano o enfermo. Hay otras pruebas complementarias para el estudio etiol\u00f3gico del dolor del pie, entre ellas est\u00e1n:<\/p>\n\n\n\n<p>-Medicina nuclear (gammagraf\u00eda \u00f3sea), con la que podemos valorar patolog\u00edas traum\u00e1ticas, inflamatorias, distr\u00f3ficas, infecciosas, vasculares y tumorales. -Densitometr\u00eda \u00f3sea, para determinar la masa \u00f3sea.<\/p>\n\n\n\n<p>-Termograf\u00eda, \u00fatil en patolog\u00edas inflamatorias, traum\u00e1ticas o reumatoides.<\/p>\n\n\n\n<p>-Baropodometr\u00eda, para valorar la distribuci\u00f3n de la carga en los diferentes puntos del pie.<\/p>\n\n\n\n<p>Los principales motivos que causan el dolor Antepie<\/p>\n\n\n\n<p>-Juanete.<\/p>\n\n\n\n<p>-Hallux valgus.<\/p>\n\n\n\n<p>-Hallux rigidus.<\/p>\n\n\n\n<p>-U\u00f1a encarnada.<\/p>\n\n\n\n<p>-Metarsalgia.<\/p>\n\n\n\n<p>-Neuroma de Morton.<\/p>\n\n\n\n<p>-Dedos en garra y martillos.<\/p>\n\n\n\n<p>-Verruga plantar.<\/p>\n\n\n\n<p>-Callos o hiperqueratosis.<\/p>\n\n\n\n<p>-Fractura de stress.<\/p>\n\n\n\n<p>Mediopie<\/p>\n\n\n\n<p>-Pie plano.<\/p>\n\n\n\n<p>-Pie cavo.<\/p>\n\n\n\n<p>-Necrosis de la cabeza del astr\u00e1galo.<\/p>\n\n\n\n<p>-Tendinitis del tibial posterior y anterior.<\/p>\n\n\n\n<p>-Artrosis. Retropie -Fascitis plantar.<\/p>\n\n\n\n<p>-Enfermedad de Haglud (exostosis superior de calc\u00e1neo)<\/p>\n\n\n\n<p>-Tendinitis de Aquiles.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;SE TRATA DE UNO DE LOS MOTIVOS DE CONSULTA M\u00c1S FRECUENTES EN LA ESPECIALIDAD DE TRAUMATOLOG\u00cdAEl dolor de pie en el adulto es uno de los motivos de consulta m\u00e1s frecuentes en la especialidad de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda. 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