{"id":711,"date":"2016-08-04T06:18:15","date_gmt":"2016-08-04T06:18:15","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=711"},"modified":"2022-06-16T06:36:01","modified_gmt":"2022-06-16T06:36:01","slug":"incontinencia-urinaria-en-mayores-dr-neira","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/incontinencia-urinaria-en-mayores-dr-neira\/","title":{"rendered":"Incontinencia urinaria en mayores &#8211; Dr. Neira"},"content":{"rendered":"\n<p>El fen\u00f3meno del envejecimiento de la poblaci\u00f3n supone un hecho de gran trascendencia en la actualidad, tanto en el \u00e1mbito social como en el econ\u00f3mico o sanitario.<\/p>\n\n\n\n<p>En nuestro pa\u00eds, se estima la existencia de m\u00e1s de cuatro millones de personas mayores, y se prev\u00e9 que en unos quince a\u00f1os este n\u00famero crezca hasta conformar el veinte por ciento de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola.<\/p>\n\n\n\n<p>Si a esto a\u00f1adimos que el consumo de f\u00e1rmacos aumenta con la edad, as\u00ed como tambi\u00e9n las enfermedades cr\u00f3nicas o las situaciones familiares complicadas, nos daremos cuenta de la importancia del fen\u00f3meno del envejecimiento de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Uno de los problemas que pueden surgir con los a\u00f1os es la incontinencia urinaria. Para evitarla y mantener el vaciamiento adecuado de la vejiga es necesaria la motivaci\u00f3n suficiente para ser continente, la capacidad cognitiva para percibir el deseo miccional e interpretarlo como tal y tambi\u00e9n la conservaci\u00f3n de cierta motilidad y destreza.<\/p>\n\n\n\n<p>Est\u00e1 demostrado que la facultad del m\u00fasculo vesical de contraerse, la capacidad de la vejiga y la habilidad para diferir la micci\u00f3n disminuyen con el paso de los a\u00f1os. En el caso de las mujeres, la debilidad del suelo vesical contribuye a esta situaci\u00f3n; en los hombres es la patolog\u00eda de la pr\u00f3stata la que m\u00e1s afecta en la din\u00e1mica miccional.<\/p>\n\n\n\n<p>Desde el punto de vista puramente conceptual y te\u00f3rico, cualquier p\u00e9rdida involuntaria de orina podr\u00eda considerarse como incontinencia urinaria. No obstante, hay diferentes aspectos que caracterizan cada patolog\u00eda, como la frecuencia de los escapes, el volumen de las p\u00e9rdidas o la duraci\u00f3n y las repercusiones que produce.<\/p>\n\n\n\n<p>De forma general, se considera que entre un diez y un quince por ciento de los mayores de 65 a\u00f1os sufren incontinencia, y entre un 30 o 40 por ciento, en caso de ingreso hospitalario por un proceso agudo. Desde el punto de vista cl\u00ednico, y bas\u00e1ndonos en las caracter\u00edsticas que acompa\u00f1an al escape, podemos considerar tres grupos: la incontinencia de urgencia, que se da cuando el escape va precedido de una urgencia miccional; la incontinencia de esfuerzo, que aparece con la tos, risa, estornudos o movimientos bruscos y la incontinencia mixta, en la que coexisten las dos anteriores. Adem\u00e1s, en los mayores se puede dar una cuarta, que es la incontinencia sin percepci\u00f3n del deseo miccional.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen casos de p\u00e9rdidas transitorias o agudas (m\u00e1s de cuatro semanas) que se consideran funcionales, sin que tenga que existir una alteraci\u00f3n estructural. Estos casos estar\u00edan desencadenados por afecciones neurol\u00f3gicas, endocrinopat\u00edas, infecciones, uso de medicamentos e impactaci\u00f3n fecal (bastante frecuente en el paciente geri\u00e1trico).<\/p>\n\n\n\n<p>Es importante plantear los objetivos terap\u00e9uticos de manera realista, tratando de evitar falsas expectativas en el paciente o en la familia del paciente, ya que en ocasiones habr\u00e1 que perseguir m\u00e1s la disminuci\u00f3n de la gravedad de la incontinencia que la curaci\u00f3n. Aunque no hay raz\u00f3n que impida a una persona que sufra incontinencia llevar una vida activa e incorporada en la sociedad. Las principales medidas generales ser\u00edan, por un lado, las higi\u00e9nica y diet\u00e9ticas, que tratan de reducir el consumo de sustancias irritantes (caf\u00e9, alcohol, t\u00e9&#8230;), as\u00ed como corregir el estre\u00f1imiento y usar una ropa abierta y de cierres sencillos.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n la reducci\u00f3n o cambio de f\u00e1rmacos que repercutan en la incontinencia (diur\u00e9ticos, psicof\u00e1rmacos&#8230;) o la modificaci\u00f3n del h\u00e1bitat del anciano, disminuyendo barreras arquitect\u00f3nicas que puedan obstaculizarl Partes y funcionamiento del tracto urinario El tracto urinario est\u00e1 compuesto por los ri\u00f1ones, encargados de producir la orina; los ur\u00e9teres, unos tubos que llevan la orina desde los ri\u00f1ones a la vejiga, y la vejiga, un \u00f3rgano muscular y membranoso que almacena la orina hasta el momento de su expulsi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La salud de la vejiga<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La vejiga almacena alrededor de dos tazas de orina antes de que se presente la sensaci\u00f3n de orinar. El m\u00fasculo vesical debe ser fuerte para expulsar toda la orina almacenada. Los m\u00fasculos del cuello de este \u00f3rgano deben estar en adecuada situaci\u00f3n para mantener la orina dentro del mismo.El control vesical est\u00e1 compuesto por una serie compleja de eventos que se integran en el cerebro, la m\u00e9dula espinal, el sistema urinario y los tejidos vecinos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El fen\u00f3meno del envejecimiento de la poblaci\u00f3n supone un hecho de gran trascendencia en la actualidad, tanto en el \u00e1mbito social como en el econ\u00f3mico o sanitario. 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