{"id":5414,"date":"2026-01-20T12:52:18","date_gmt":"2026-01-20T12:52:18","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=5414"},"modified":"2026-01-20T12:52:20","modified_gmt":"2026-01-20T12:52:20","slug":"fernando-gonzalez-del-castillo-cirujano-y-traumatologo-la-artrosis-puede-afectar-al-pulgar-a-partir-de-los-35-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/fernando-gonzalez-del-castillo-cirujano-y-traumatologo-la-artrosis-puede-afectar-al-pulgar-a-partir-de-los-35-anos\/","title":{"rendered":"Fernando Gonz\u00e1lez del Castillo, cirujano y traumat\u00f3logo: \u00abLa artrosis puede afectar al pulgar a partir de los 35 a\u00f1os\u00bb"},"content":{"rendered":"\n

Noticia publicada por el Progreso<\/p>\n\n\n

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La rizartrosis, que es como se denomina el desgaste de la articulaci\u00f3n de la base del pulgar, es una afecci\u00f3n com\u00fan. No solo en mayores, tambi\u00e9n en personas j\u00f3venes. Ese tipo de artrosis fue la responsable de que Rafa Nadal tuviese que pasar por quir\u00f3fano en la despedida del 2025<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n

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En la despedida del 2025, Rafa Nadal <\/strong>necesit\u00f3 pasar por quir\u00f3fano. Al tenista le fue colocada una pr\u00f3tesis en la base del pulgar de la mano derecha debido a la artrosis severa <\/strong>que sufr\u00eda en esta articulaci\u00f3n. La rizartrosis <\/strong>es una afecci\u00f3n com\u00fan, tambi\u00e9n en pacientes j\u00f3venes, tal y como se\u00f1ala Fernando Gonz\u00e1lez del Castillo<\/strong>, cirujano y traumat\u00f3logo de Ribera Polusa<\/strong><\/a>, estim\u00e1ndose que afecta a un 21% de la poblaci\u00f3n mayor de 40 a\u00f1os, una incidencia que alcanza el 91% a partir de los 80 a\u00f1os.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n

Recientemente, el tenista Rafa Nadal se somet\u00eda a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica para corregir una artrosis severa en su mano derecha. En pacientes j\u00f3venes, \u00bfcu\u00e1l es la causa de este problema? <\/strong>
La artrosis implica un desgaste de las superficies de contacto entre dos huesos. Es, por tanto, un desgaste de la superficie articular. Hay m\u00faltiples motivos que la pueden provocar en pacientes j\u00f3venes, desde patolog\u00eda reum\u00e1tica o inflamatoria, hasta causas mec\u00e1nicas como microtraumatismos repetitivos o hiperlaxitud, que lleva a la articulaci\u00f3n a posiciones exageradas que favorecen su desgaste. <\/p>\n\n\n\n

El desgaste tambi\u00e9n aparece por envejecimiento, \u00bfdesde qu\u00e9 edad se manifiesta? <\/strong>
La rizartrosis, que es como se denomina el desgaste de la articulaci\u00f3n de la base del pulgar o trapecio metacarpiana, puede aparecer desde edades muy tempranas, desde los 35-40 a\u00f1os, aunque las manifestaciones visibles en radiograf\u00edas tardan m\u00e1s en apreciarse. <\/p>\n\n\n\n

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Los primeros s\u00edntomas de rizartrosis se pueden percibir en forma de dolor, en acciones tan cotidianas como utilizar una llave para abrir una puerta, sacar un plato del lavaplatos o tirar de un libro por el lomo al retirarlo de la estanter\u00eda <\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo se manifiesta ese da\u00f1o en la articulaci\u00f3n trapecio-metacarpiana? <\/strong>
El desgaste del cart\u00edlago articular se manifiesta con dolor, crujidos, sensaci\u00f3n de bloqueo, inflamaci\u00f3n de la articulaci\u00f3n, deformidad… Estos s\u00edntomas se perciben, sobre todo, en el movimiento de pinza digital, entre los dedos \u00edndice y pulgar. Por ejemplo, en acciones tan cotidianas como utilizar una llave para abrir una puerta, sacar un plato del lavaplatos o tirar de un libro por el lomo al retirarlo de la estanter\u00eda. <\/p>\n\n\n\n

Al progresar el da\u00f1o, \u00bfqu\u00e9 va a ir percibiendo el paciente? <\/strong>
Primero notar\u00e1 dolor e inflamaci\u00f3n de forma ocasional. Los crujidos, la sensaci\u00f3n de recolocaci\u00f3n, los bloqueos… son posteriores. Finalmente, tambi\u00e9n se produce la deformidad del pulgar. <\/p>\n\n\n\n

\u00bfSiempre es necesario operar? <\/strong>
No, al menos en los casos menos evolucionados. El paciente puede modificar algunos agarres y formas de trabajar y los profesionales podemos infiltrar con corticoides (antiinflamatorios), con \u00e1cido hialur\u00f3nico o con factores de crecimiento. Estas medidas ya han demostrado su eficacia en otras articulaciones grandes, aunque su validez en esta peque\u00f1a, pero importante, articulaci\u00f3n todav\u00eda est\u00e1 en debate. En los inicios de la enfermedad, las \u00f3rtesis o f\u00e9rulas que recolocan el pulgar y su base en una posici\u00f3n mec\u00e1nicamente m\u00e1s favorable son la mejor soluci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n

En la operaci\u00f3n, \u00bfc\u00f3mo act\u00faa el cirujano para corregir el da\u00f1o?<\/strong>
Hay cirug\u00edas que intentan estabilizar la articulaci\u00f3n o recolocarla para que trabaje de forma m\u00e1s favorable. Otras veces, la cirug\u00eda consiste en sustituir las superficies da\u00f1adas por una pr\u00f3tesis mec\u00e1nica interna, como las que se ponen en la cadera. En ocasiones, y en funci\u00f3n de la profesi\u00f3n del paciente o del tipo de solicitaci\u00f3n mec\u00e1nica al que est\u00e1 sometido el pulgar, lo m\u00e1s indicado es anular la articulaci\u00f3n, fijando las superficies con una artrodesis. Esto ofrece gran estabilidad y fuerza, pero lo hace a costa de perder movilidad. En los casos m\u00e1s severos, lo que hago es retirar el trapecio, que es el hueso que tiene da\u00f1adas sus superficies, y suspendo el pulgar con un columpio <\/em>hecho con los propios ligamentos del paciente o con un sistema sint\u00e9tico.  <\/p>\n\n\n\n

Tras los distintos supuestos quir\u00fargicos, \u00bfc\u00f3mo va a ser la recuperaci\u00f3n? <\/strong>
La recuperaci\u00f3n, obviamente, var\u00eda en funci\u00f3n de la soluci\u00f3n ofrecida, pero se puede decir que tras un periodo de inmovilizaci\u00f3n que oscila entre tres y seis semanas, se retoma el uso del pulgar, aunque hay que evitar forzar la pinza digital durante los primeros tres meses.  <\/p>\n\n\n\n

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En los inicios de la enfermedad, la mejor soluci\u00f3n son las \u00f3rtesis o f\u00e9rulas que recolocan el pulgar y su base en una posici\u00f3n mec\u00e1nicamente m\u00e1s favorable<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

\u00bfLa cirug\u00eda corrige definitivamente el problema? <\/strong>
En realidad, se puede decir que el dolor queda resuelto y que el pulgar vuelve a ser \u00fatil. Si entendemos que la mano es el instrumento \u00faltimo por excelencia y que el pulgar representa el 50% de la funci\u00f3n de la mano, recuperar el pulgar como algo indoloro, con su funci\u00f3n, estable, fuerte… es recuperar calidad de vida. <\/p>\n\n\n\n

La prevenci\u00f3n siempre es la mejor herramienta. \u00bfQu\u00e9 consejo le dar\u00eda a alguien que est\u00e9 sufriendo molestias en la mano?  <\/strong>
Que consulte con un especialista, que en este caso ser\u00eda un cirujano de mano. En ocasiones, la soluci\u00f3n es sencilla sin llegar a una cirug\u00eda: basta una \u00f3rtesis o modificar una actividad; en otras, s\u00ed ser\u00e1 necesario operar y entonces la soluci\u00f3n debe ser a la carta, en funci\u00f3n de la edad, de que la mano sea o no la dominante, de la profesi\u00f3n o solicitaci\u00f3n mec\u00e1nica, etc… <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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