{"id":4083,"date":"2025-02-11T08:40:26","date_gmt":"2025-02-11T08:40:26","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=4083"},"modified":"2025-02-11T08:40:27","modified_gmt":"2025-02-11T08:40:27","slug":"angel-nunez-urologo-los-hombres-con-diabetes-tienen-mayor-riesgo-de-desarrollar-fimosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/angel-nunez-urologo-los-hombres-con-diabetes-tienen-mayor-riesgo-de-desarrollar-fimosis\/","title":{"rendered":"\u00c1ngel N\u00fa\u00f1ez, ur\u00f3logo: \u00abLos hombres con diabetes tienen mayor riesgo de desarrollar fimosis\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Noticia publicada por El progreso<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El 96% de los ni\u00f1os presenta fimosis fisiol\u00f3gica al nacer. Esta se resuelve por s\u00ed sola en la mayor\u00eda de los casos y, al cumplir 15 a\u00f1os, solo en un 1% de ellos persistir\u00e1 el problema. En ocasiones, esta patolog\u00eda aparece durante la edad adulta.<\/p>\n\n\n\n<p>La&nbsp;<a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.elprogreso.es\/articulo\/salud\/primera-revision-urologica-pacientes-asintomaticos-sera-torno-45-anos\/202406171338431767335.html\" rel=\"noreferrer noopener\">fimosis<\/a>&nbsp;es \u00abla dificultad o imposibilidad para retraer el prepucio, o piel que cubre la cabeza del pene, por debajo del glande\u00bb, explica el doctor<strong>&nbsp;\u00c1ngel N\u00fa\u00f1ez L\u00f3pez, ur\u00f3logo en Ribera-Polusa<\/strong>. Un problema que los pacientes detectan f\u00e1cilmente y que se diagnostica con sencillez, con una exploraci\u00f3n f\u00edsica. Esta anomal\u00eda puede ser&nbsp;<strong>cong\u00e9nita<\/strong>, y suele resolverse de forma espont\u00e1nea, o&nbsp;<strong>adquirida<\/strong>, apareciendo como consecuencia de otros problemas. En este caso s\u00ed requerir\u00e1 tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 porcentaje de ni\u00f1os nacen con este problema y en qu\u00e9 porcentaje se soluciona por s\u00ed mismo?<\/strong><br>Al nacer, un 96% de los ni\u00f1os presentan fimosis fisiol\u00f3gica. Se trata de una fimosis que aparece sobre piel sana y que simplemente se debe a la piel redundante que cubre el glande. Salvo excepciones, desaparece de forma espont\u00e1nea en los primeros a\u00f1os de vida y no requiere tratamiento m\u00e1s all\u00e1 de unas normas de higiene b\u00e1sicas. As\u00ed, un 50% de los ni\u00f1os tienen fimosis al a\u00f1o de vida; un 10%, a los tres a\u00f1os, y solo un 1% a los 15 a\u00f1os.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La fimosis tambi\u00e9n puede ser adquirida, \u00bfcu\u00e1les son los desencadenantes?<\/strong><br>La fimosis adquirida es m\u00e1s com\u00fan en adultos, pero tambi\u00e9n puede ocurrir en ni\u00f1os. En los ni\u00f1os, la fimosis adquirida se debe a infecciones recurrentes del prepucio (balanopostitis) o a traumatismos. Estas condiciones pueden causar cicatrizaci\u00f3n y dificultar la retracci\u00f3n del prepucio.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfTiene alg\u00fan componente hereditario?<\/strong><br>La fimosis no es hereditaria, aunque s\u00ed puede ser cong\u00e9nita (se nace con ella, independientemente de que el padre la padezca o no). Sin embargo, algunos factores gen\u00e9ticos pueden influir en la elasticidad del tejido del prepucio, lo que podr\u00eda predisponer a una persona a desarrollarla.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>La fimosis no es hereditaria, pero algunos factores gen\u00e9ticos pueden influir en la elasticidad del tejido del prepucio, predisponiendo a una persona a desarrollarla<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata?<\/strong><br>Los ni\u00f1os con fimosis fisiol\u00f3gicas no requieren cuidados espec\u00edficos, solo&nbsp;<strong>observaci\u00f3n<\/strong>&nbsp;y&nbsp;<strong>medidas b\u00e1sicas de higiene<\/strong>: cambio de pa\u00f1al frecuente, aseo con agua evitando irritantes, retracci\u00f3n suave del prepucio para realizar aseo, pero nunca forzada para evitar lesiones y cicatrices secundarias, que llevar\u00edan a una fimosis patol\u00f3gica. En ni\u00f1os mayores de dos a\u00f1os que presenten historia de infecciones urinarias o balanitis de repetici\u00f3n, las gu\u00edas cl\u00ednicas europeas de urolog\u00eda pedi\u00e1trica recomiendan como tratamiento de primera l\u00ednea los corticoides t\u00f3picos (cremas) dos veces al d\u00eda, entre cuatro y ocho semanas, con alta tasa de \u00e9xito.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>A veces es necesario recurrir a la cirug\u00eda, \u00bfen qu\u00e9 casos?<\/strong><br>La cirug\u00eda estar\u00eda indicada en el caso de infecciones frecuentes, dificultad para la micci\u00f3n o fimosis severa y permanente que no responde a tratamiento con cremas de corticoides y ejercicios de retracci\u00f3n prepucial. La&nbsp;<strong>circuncisi\u00f3n<\/strong>&nbsp;es el procedimiento quir\u00fargico para tratar la fimosis. Esta consiste en la eliminaci\u00f3n completa o parcial del prepucio, lo que permite que el glande quede expuesto permanentemente. Es una soluci\u00f3n efectiva y permanente. Tambi\u00e9n se realiza circuncisi\u00f3n en ni\u00f1os por motivos religiosos o culturales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfHay otras alternativas quir\u00fargicas?<\/strong><br>S\u00ed, est\u00e1 la prepucioplastia, una alternativa menos invasiva que la circuncisi\u00f3n. En lugar de eliminar completamente el prepucio se hacen unas incisiones en el anillo fim\u00f3tico, ensanchando el prepucio y permitiendo que se retraiga adecuadamente. Puede ser una opci\u00f3n cuando se desea preservar el prepucio por razones est\u00e9ticas o por preferencia de los padres. Su inconveniente es que existe riesgo de recidiva.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfLa recuperaci\u00f3n es dolorosa?, \u00bfcu\u00e1ndo recupera el paciente la normalidad?<\/strong><br>El glande es una mucosa sensible que est\u00e1 protegido por la piel del prepucio. Tras la intervenci\u00f3n, el glande queda expuesto y en contacto directo con la ropa interior, por lo que puede ser molesto los primeros d\u00edas hasta que se pierde esa sensibilidad. La mayor\u00eda de los ni\u00f1os pueden volver a sus actividades normales en una o dos semanas, pero es importante evitar actividades que puedan causar fricci\u00f3n o traumatismo en la zona hasta que esta se haya curado por completo.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>La prepucioplastia es una alternativa quir\u00fargica menos invasiva que la circuncisi\u00f3n.&nbsp;Su inconveniente es que existe riesgo de recidiva<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p><strong>En adultos tambi\u00e9n se dan casos de fimosis, \u00bfcon qu\u00e9 s\u00edntomas se presenta?<\/strong><br>Por definici\u00f3n, el principal problema de la fimosis es la imposibilidad de retraer la piel del prepucio y derivado de esto aparecen otros s\u00edntomas como:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Infecciones recurrentes, tanto del glande (balanitis) como de la piel (balanopostitis).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Infecciones de orina y problemas para orinar. En el adulto, la fimosis es progresiva, hasta que se cierra tanto (fimosis puntiforme) que puede dificultar la micci\u00f3n con chorro d\u00e9bil o incluso con retenci\u00f3n de orina.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>A veces se producen peque\u00f1as heridas en la piel prepucial, si esta es poco laxa al retraerla, as\u00ed como fisuras o grietas.<\/li><li>Dolor durante la erecci\u00f3n y con las relaciones sexuales.<\/li><li>C\u00e1ncer de pene: la fimosis y la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de la piel (balanitis xer\u00f3tica) constituyen uno de los factores de riesgo del c\u00e1ncer de pene.<\/li><li>Parafimosis: consiste en que el prepucio con fimosis se retrae y no puede volver a su posici\u00f3n original, estrangulando el glande y causando hinchaz\u00f3n y dolor. En este caso es imprescindible acudir a urgencias.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfHay alg\u00fan grupo que resulte m\u00e1s susceptible de sufrir este problema?<\/strong><br>Los hombres con&nbsp;<strong>diabetes<\/strong>&nbsp;tienen una mayor probabilidad de desarrollar fimosis, por un sistema inmunitario menos eficaz y la presencia de glucosuria, que puede favorecer infecciones recurrentes que causan inflamaci\u00f3n y cicatrizaci\u00f3n del prepucio. En algunos casos, el cierre del prepucio se convierte en el primer s\u00edntoma de una diabetes que no se conoc\u00eda. Otros factores relacionados con la fimosis son las<strong>&nbsp;infecciones recurrentes por hongos (candidiasis), por bacterias o infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ETS)<\/strong>, que tambi\u00e9n pueden provocar inflamaci\u00f3n y cicatrizaci\u00f3n del prepucio, lo que a su vez dificulta la retracci\u00f3n. Y tambi\u00e9n guarda relaci\u00f3n el&nbsp;<strong>liquen escleroso del pene<\/strong>, una enfermedad autoinmune que afecta a la mucosa del prepucio y del glande. Habitualmente, se inicia como una peque\u00f1a despigmentaci\u00f3n blanquecina y p\u00e9rdida de elasticidad de la piel del pene, que suele afectar a la zona del frenillo y al anillo prepucial, lo que provoca la retracci\u00f3n y fimosis. En algunas ocasiones, se afecta tambi\u00e9n el orificio de salida de la uretra, provocando su cierre y dificultando la micci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Noticia publicada por El progreso El 96% de los ni\u00f1os presenta fimosis fisiol\u00f3gica al nacer. Esta se resuelve por s\u00ed sola en la mayor\u00eda de los casos y, al cumplir 15 a\u00f1os, solo en un 1% de ellos persistir\u00e1 el problema. En ocasiones, esta patolog\u00eda aparece durante la edad adulta. 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