El trasplante capilar, disponible en Lugo, consiste en una microcirug\u00eda contra la alopecia que toma unidades foliculares de una zona donante del propio paciente para insertarlas en otra. Los resultados definitivos se ven un a\u00f1o despu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
El trasplante capilar <\/strong>es una t\u00e9cnica quir\u00fargica m\u00ednimamente invasiva que permite mejorar la densidad capilar en pacientes con diferentes tipos de alopecia<\/strong>. Aunque el injerto se realice con \u00e9xito, el paciente pasar\u00e1 por una fase de ‘desierto’, en la que todo el pelo trasplantado caer\u00e1 para dejar crecer el nuevo desde su base. <\/p>\n\n\n\n Los pacientes con alopecia avanzada <\/strong>son tratados en dos tiempos, generalmente se empieza con trasplante de la l\u00ednea anterior\/entradas y una vez que la zona donante est\u00e9 totalmente recuperada, al menos en un a\u00f1o<\/strong>, se realiza un segundo trasplante para repoblar v\u00e9rtex y corona.<\/p>\n\n\n\n El trasplante capilar es una herramienta m\u00e9dica que va a restaurar la p\u00e9rdida capilar<\/strong>, pero no sustituye al tratamiento m\u00e9dico. Si se abandona el tratamiento m\u00e9dico despu\u00e9s del trasplante, el pelo nativo caer\u00e1 y el paciente va a percibir una falsa sensaci\u00f3n de ‘fallo del trasplante’. Pero no cae el pelo trasplantado, cae el pelo nativo si no se cuida.<\/p>\n\n\n\n La t\u00e9cnica consiste en practicar una microcirug\u00eda <\/strong>en la cual se obtienen unidades foliculares a trav\u00e9s de las t\u00e9cnicas FUE o FUSS para despu\u00e9s insertarlos en la zona donante. Una unidad folicular est\u00e1 constituida por papila d\u00e9rmica, fol\u00edculo, gl\u00e1ndula y grasa subcut\u00e1nea y entre uno y cuatro cabellos.<\/p>\n\n\n\n La distribuci\u00f3n de las unidades foliculares seguir\u00e1 los patrones est\u00e9ticos adecuados para una futura evoluci\u00f3n del nuevo cabello. Esto se consigue insertando una primera fila con injertos de uno o dos cabellos y poco a poco se van a\u00f1adiendo injertos m\u00e1s densos<\/strong>, tanto en las zonas alop\u00e9cicas, como en las m\u00e1s cercanas, para as\u00ed proporcionar un resultado natural<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n No todas las alopecias se pueden trasplantar<\/strong>. La indicaci\u00f3n m\u00e1s frecuente y agradecida en resultados es la alopecia androg\u00e9nica, especialmente en el caso de los varones. El trasplante estar\u00eda contraindicado en alopecia areata, efluvio tel\u00f3geno o displasias pilosas. En el caso de alopecias cicatriciales, depende de su origen y de la estabilidad de la alopecia.<\/p>\n\n\n\n En la valoraci\u00f3n previa del paciente se debe realizar una correcta historia cl\u00ednica<\/strong>, una completa exploraci\u00f3n de su cuero cabelludo, condici\u00f3n de su pelo nativo, tipo de alopecia y valoraci\u00f3n tambi\u00e9n de la zona donante para, en base a dicha exploraci\u00f3n, establecer un diagn\u00f3stico del tipo de alopecia y prescribir la solicitud de pruebas necesarias (anal\u00edtica de sangre, estudio hormonal, biopsia del cuero cabelludo, etc.). <\/p>\n\n\n\n La alopecia androgen\u00e9tica<\/strong> es un proceso progresivo, que va a requerir continuidad en el tratamiento m\u00e9dico para frenar el proceso de avance y mantener el pelo nativo en las mejores condiciones. El punto m\u00e1s importante en la consulta preoperatoria es el manejo de expectativas. Es un punto cr\u00edtico para el \u00e9xito de la cirug\u00eda y donde m\u00e1s problemas suelen surgir en el control postoperatorio <\/strong>de pacientes sometidos a un trasplante capilar. En algunos casos debemos iniciar tratamiento m\u00e9dico al menos un a\u00f1o antes de plantear el quir\u00fargico. Se har\u00e1n fotograf\u00edas de todos los pasos para certificar los resultados.<\/p>\n\n\n\n La mayor\u00eda de las cirug\u00edas capilares se realizan bajo anestesia local <\/strong>con control de frecuencia card\u00edaca, saturaci\u00f3n y tensi\u00f3n arterial. Se recomienda que el paciente lleve ropa con botones para evitar tener que introducir la cabeza en prendas ajustadas o cerradas, con el consiguiente riesgo de p\u00e9rdida de injertos. <\/p>\n\n\n\n A pesar de que el manejo de expectativas debe ser trabajado desde la primera consulta<\/strong>, el d\u00eda de la cirug\u00eda es otro momento cr\u00edtico. <\/p>\n\n\n\n La realizaci\u00f3n del dise\u00f1o condiciona el resultado final, as\u00ed que se debe optar por dise\u00f1os naturales, preservando las proporciones y caracter\u00edsticas faciales de cada paciente. Por ejemplo, si la zona donante es limitada<\/strong>, el dise\u00f1o estar\u00e1 condicionado por la posibilidad de extracci\u00f3n de unidades foliculares, teniendo que ser muchas veces m\u00e1s conservador de lo que nos gustar\u00eda en pro de conseguir una densidad adecuada.<\/p>\n\n\n\n La primera t\u00e9cnica empleada fue la Folicular Unit Strip Extraction<\/em> (FUSS). Consiste en la extracci\u00f3n de una tira de piel de la regi\u00f3n occipital, sobre la que posteriormente se realiza la disecci\u00f3n de las unidades foliculares. Actualmente se emplea poco, por las grandes cicatrices que genera.<\/p>\n\n\n\n La t\u00e9cnica que se emplea en nuestro centro es la\u00a0Folicular Unit Extraction\u00a0<\/em>(FUE). Se lleva a cabo en las instalaciones del\u00a0Hospital Ribera Polusa<\/a>\u00a0<\/strong>y permite que los\u00a0pacientes de\u00a0Lugo\u00a0<\/strong>ya no tengan que desplazarse a otras grandes ciudades para someterse a un microinjerto capilar. Esto abarata el proceso y permite un seguimiento estrecho en el postoperatorio.<\/p>\n\n\n\n La obtenci\u00f3n de las unidades foliculares se realiza a trav\u00e9s de su extracci\u00f3n de forma individualizada mediante un microbistur\u00ed circular, que se introduce siguiendo la angulaci\u00f3n de salida del pelo. Despu\u00e9s de extraer las unidades foliculares no hay que suturar (algo que s\u00ed se hace en la t\u00e9cnica FUSS), quedando en el \u00e1rea donante peque\u00f1os poros que se cerrar\u00e1n solos <\/strong>entre cinco y diez d\u00edas despu\u00e9s. Con esta t\u00e9cnica quedan peque\u00f1as cicatrices que no alteran el aspecto de la zona donante siempre que no se haga una sobreexplotaci\u00f3n de ella, es decir, que se ajuste la extracci\u00f3n a la densidad, tipo de pelo, etc. <\/p>\n\n\n\n Los microinjertos de cabello<\/strong> obtenidos son depositados en unas gasas fr\u00edas separadas seg\u00fan el n\u00famero de fol\u00edculos. El proceso de implantaci\u00f3n de las unidades foliculares en la zona receptora se hace bajo anestesia local, mediante el uso de unos dispositivos, los ‘implanters’. Las unidades foliculares insertadas no requieren ning\u00fan tipo de fijaci\u00f3n especial, basta la presi\u00f3n de la propia piel. <\/p>\n\n\n\n La t\u00e9cnica FUE requiere m\u00e1s tiempo de intervenci\u00f3n que la FUSS y m\u00e1s dosis de anestesia local. Sin embargo, es menos traum\u00e1tica y la recuperaci\u00f3n postoperatoria suele ser m\u00e1s r\u00e1pida<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n En la t\u00e9cnica FUE se necesita que el pelo sea rasurado. La recomendaci\u00f3n debe ser que se rasuren tanto la zona donante como la receptora, ya que as\u00ed se favorece la visualizaci\u00f3n de las \u00e1reas, la higiene y la recuperaci\u00f3n. Hoy en d\u00eda existen dispositivos que permiten hacer la extracci\u00f3n individual<\/strong> de unidades foliculares con el pelo largo, sin necesidad de rapar la zona donante. Tambi\u00e9n se puede valorar un rapado ‘en cortinas’, sobre todo en mujeres, de forma que la zona donante se disimule por un mech\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Una vez finalizado el procedimiento de microinjerto es muy importe no tocar ni rascar<\/strong>, bajo ning\u00fan concepto, la zona trasplantada, que se mantendr\u00e1 hidratada utilizando pulverizaciones de agua termal, que se aplican a demanda hasta que se realice el primer lavado de la zona. Este suele hacerse dentro de las 36 horas posteriores, con un champ\u00fa de Ph neutro. <\/p>\n\n\n\n Se recomienda evitar esfuerzos f\u00edsicos<\/strong> durante los primeros 10\/15 d\u00edas, adem\u00e1s de la exposici\u00f3n a fuentes de calor. Los primeros d\u00edas se deber\u00e1 dormir con la cabeza elevada por encima del cuerpo y, en cuanto a medicaci\u00f3n, se suelen recomendar antibioterapia y analgesia. El paciente debe tener un seguimiento estrecho en los primeros d\u00edas y a lo largo de las siguientes semanas de cara a un diagn\u00f3stico temprano de posibles complicaciones postoperatorias.<\/p>\n\n\n\n Tanto la zona donante como la receptora presentar\u00e1n durante 15 d\u00edas unas costras puntiformes que ser\u00e1n retiradas y al mes deberemos retirar todo el pelo retenido para permitir el nacimiento del nuevo. Desde la \u00e9poca de ‘desierto’, el pelo nuevo empezar\u00e1 a nacer a los dos o tres meses, a los ocho meses caer\u00e1 un 10-20% del pelo obtenido y, a los 12 meses, aproximadamente otro 10%. Estos tiempos hay que tenerlos muy presentes y bien aclarados con el paciente<\/strong>, para minimizar la ansiedad que produce. <\/p>\n\n\n\n Tambi\u00e9n se debe evitar cortar el pelo de la zona donante con maquinilla hasta pasados varios meses, escogiendo el corte a tijera. El pelo definitivo <\/strong>postrasplante se tendr\u00e1 pasado un a\u00f1o del mismo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El trasplante capilar, disponible en Lugo, consiste en una microcirug\u00eda contra la alopecia que toma unidades foliculares de una zona donante del propio paciente para insertarlas en otra. Los resultados definitivos se ven un a\u00f1o despu\u00e9s. El trasplante capilar es una t\u00e9cnica quir\u00fargica m\u00ednimamente invasiva que permite mejorar la densidad capilar en pacientes con diferentes tipos de alopecia. 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El d\u00eda D del trasplante capilar<\/h2>\n\n\n\n
Folicular unit extraction <\/em><\/h2>\n\n\n\n
Proceso y seguimiento en Lugo<\/h2>\n\n\n\n