{"id":3342,"date":"2024-05-20T14:08:00","date_gmt":"2024-05-20T14:08:00","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=3342"},"modified":"2024-07-10T10:34:34","modified_gmt":"2024-07-10T10:34:34","slug":"el-botox-paraliza-o-solo-relaja-el-musculo-segun-se-desee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/el-botox-paraliza-o-solo-relaja-el-musculo-segun-se-desee\/","title":{"rendered":"\u00abEl b\u00f3tox paraliza o solo relaja el m\u00fasculo, seg\u00fan se desee\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-color\" style=\"color:#d71029\">Noticia publicada en <em><a href=\"https:\/\/www.elprogreso.es\/articulo\/salud\/botox-paraliza-solo-relaja-musculo-desee\/202405201324131758297.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">El Progreso<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>El uso cosm\u00e9tico de la toxina botul\u00ednica, el popular b\u00f3tox, se aprob\u00f3 en el a\u00f1o 2002. Desde entonces, el consumo no ha dejado de crecer, siendo el tratamiento m\u00e1s empleado en medicina est\u00e9tica en Espa\u00f1a el a\u00f1o pasado. Quiz\u00e1s porque, como explica la doctora Laura M. Ruano, cirujana y experta en medicina est\u00e9tica de la\u00a0<a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/riberasalud.com\/polusa\" rel=\"noreferrer noopener\">Cl\u00ednica Polusa-Ribera Est\u00e9tica<\/a>, \u00abcorrectamente utilizado, obtiene unos resultados espectaculares. Adem\u00e1s, sus efectos secundarios son escasos y siempre reversibles\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 usos est\u00e9ticos se le pueden dar a la toxina botul\u00ednica?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La toxina botul\u00ednica es un arma terap\u00e9utica fundamental en nuestra consulta diaria, tiene efectos r\u00e1pidos y sorprendentes. Entre sus aplicaciones b\u00e1sicas en est\u00e9tica se encuentra el tratamiento de las arrugas din\u00e1micas del tercio superior de la cara: l\u00edneas del entrecejo, &#8216;patas de gallo&#8217;, l\u00edneas horizontales de la frente o elevaci\u00f3n de la cola de las cejas. Otras indicaciones son el tratamiento de la sonrisa gingival, de las arrugas del cuello, las comisuras bucales descendidas, la contracci\u00f3n antiest\u00e9tica del ment\u00f3n o la hiperton\u00eda del masetero responsable del bruxismo, entre otros.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo act\u00faa?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La toxina botul\u00ednica la produce en la naturaleza una bacteria (&#8216;Clostridium botulinum&#8217;). Act\u00faa sobre las fibras musculares motoras, bloqueando la contracci\u00f3n muscular. Los m\u00fasculos se relajan o se paralizan, en funci\u00f3n de la dosis y efecto que queramos obtener. Tambi\u00e9n act\u00faa a nivel de las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas y seb\u00e1ceas, dependiendo de la profundidad a la que se inyecte, por eso la toxina tiene aplicaci\u00f3n en la hipersudoraci\u00f3n axilar (hiperhidrosis).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfHay diferentes tipos de b\u00f3tox?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Existen varias presentaciones comercializadas. Se trata de toxinas diferentes y de distintas casas comerciales, pero lo realmente importante es que la mol\u00e9cula activa sea exactamente la misma. Para reconstituir la toxina (que se presenta como polvo en suspensi\u00f3n dentro del vial) deberemos tener en cuenta las indicaciones que nos facilita el fabricante, que son distintas en cada caso.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfCu\u00e1nto tiempo dura su efecto?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La duraci\u00f3n de los resultados es tambi\u00e9n variable, depende de cada paciente, pero tambi\u00e9n de la dosis inyectada. Podemos unificar la duraci\u00f3n del efecto de la toxina en unos cuatro meses, una duraci\u00f3n mayor depende de la cantidad de m\u00fasculo que paralicemos y de la dosis inyectada. Por eso resulta primordial definir con el paciente qu\u00e9 es un buen resultado para \u00e9l, o qu\u00e9 resultado le parece mejor: una cara menos expresiva y que el efecto dure de cinco a seis meses, o una cara relajada y que el efecto dure entre tres y cuatro meses. Tambi\u00e9n podemos combinar la t\u00e9cnica, paralizando unos m\u00fasculos y relajando otros. Todo esto se debe consensuar previamente con el usuario para que el resultado sea t\u00e9cnicamente bueno y dure el tiempo previsto y negociado. La entrevista inicial con el paciente es b\u00e1sica para conocer sus expectativas y es importante para nosotros y para la buena calidad del resultado. Se deber\u00e1n valorar factores como la edad, el estado de la piel, la profundidad de las arrugas, la expresividad de la cara\u2026 De esta forma se le plantear\u00e1n unas expectativas razonables al paciente, que ha de comprender y as\u00ed no se obtendr\u00e1n malos resultados desde su punto de vista, que en \u00faltima instancia es lo importante. De nada sirve que hagamos un tratamiento perfecto si los resultados no son los que se esperan.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00ab<strong><em>La duraci\u00f3n de los resultados es variable, ya que depende de la dosis, del paciente&#8230; Se podr\u00eda unificar en cuatro meses<\/em><\/strong>\u00ab<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Una comunicaci\u00f3n eficaz entre m\u00e9dico y paciente es la primera clave del \u00e9xito.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>S\u00ed, y por ejemplo, en el caso de las arrugas profundas de la frente, si el paciente tiene fotoenvejecimiento, es mayor de 50 a\u00f1os y contrae el m\u00fasculo frontal cuando habla, tendremos que explicarle que esas arrugas no van a desaparecer por completo ya que si las hacemos desaparecer caer\u00e1n las cejas y se sentir\u00e1 muy raro al hablar, pero si no las hacemos desaparecer el paciente considerar\u00e1 que el resultado es malo, sobre todo si son esas arrugas la raz\u00f3n de su consulta. En mi pr\u00e1ctica diaria busco el equilibrio entre la funcionalidad y la est\u00e9tica, el sentirse mucho mejor, sin que el rostro parezca el de otra persona.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Muchas personas le achacan al uso del b\u00f3tox un resultado artificial, \u00bfc\u00f3mo se consigue que quede natural?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Desde mi punto de vista, lo ideal es ir de menos a m\u00e1s, de ah\u00ed que citemos a nuestros pacientes a los 15 d\u00edas, para revisi\u00f3n y retoque si procede. Este tratamiento no implica aumento de vol\u00famenes, no se trata de un material de relleno ni va a otorgar un mayor peso a los tejidos, por lo que se puede obtener un cambio f\u00edsico muy sutil.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo se desarrolla una sesi\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La exploraci\u00f3n tiene que ser est\u00e1tica y din\u00e1mica, debemos mandar al paciente realizar los movimientos que desencadenan las arrugas, repasando cuidadosamente su anatom\u00eda y los diferentes puntos de peligro. Esto es realmente importante y diferencial en un m\u00e9dico est\u00e9tico \u2013el conocer la anatom\u00eda y asegurar que las complicaciones van a ser m\u00ednimas\u2013 y asegura una calidad \u00f3ptima de tratamiento. Un aspecto relevante es realizar fotograf\u00edas antes del tratamiento, ya que as\u00ed se monitorizar\u00e1 la evoluci\u00f3n y los cambios que esperamos. Haremos un marcaje cuidadoso y seleccionamos en n\u00famero de unidades por zona a tratar. El tono muscular previo de una zona facial es algo a considerar: si hay un mayor tono muscular, el grosor del m\u00fasculo tambi\u00e9n ser\u00e1 mayor y por tanto requerir\u00e1 una dosis m\u00e1s elevada de toxina para obtener un resultado similar al de un m\u00fasculo m\u00e1s delgado o con menor tono. No precisa anestesia local, pues la inyecci\u00f3n es pr\u00e1cticamente indolora.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfLos resultados se perciben de forma inmediata?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El efecto empieza entre el primer y el quinto d\u00eda tras su inyecci\u00f3n, dependiendo de la toxina y de las particularidades y sensibilidad del paciente. El efecto es m\u00e1ximo a los diez o 15 d\u00edas posteriores, por esta raz\u00f3n se le aconseja al paciente venir ah\u00ed a revisi\u00f3n, para poder tratar alguna irregularidad que pudiera aparecer por defecto de toxina.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p><\/p><p>\u00abEl b\u00f3tox no es un material de relleno. No hay aumento de vol\u00famenes, por lo que se puede obtener un cambio f\u00edsico muy natural y sutil\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tras el tratamiento, \u00bfel paciente debe adoptar alguna precauci\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Las pautas al paciente tras el tratamiento se le dar\u00e1n por escrito: gesticular las siguientes dos horas (interesa hacerlo para que la toxina se distribuya de una forma homog\u00e9nea en el m\u00fasculo donde se infiltra), no acostarse ni presionar la zona inyectada durante las siguientes tres horas, no usar casco de moto durante las siguientes tres horas, no acudir a sauna, ba\u00f1o turco ni tener una exposici\u00f3n a fr\u00edo o calor intenso durante las siguientes seis horas, y no realizar gimnasia ni ejercicios que supongan sudar ni aumentar la temperatura de la zona tratada durante las siguientes doce horas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Como especialista, \u00bfa qu\u00e9 edad recomienda comenzar a utilizarlo?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Se trata de un tratamiento perfecto para prevenir las primeras arrugas, a partir de los 20 a\u00f1os, y tambi\u00e9n de una buena estrategia de mantenimiento en la d\u00e9cada de los 30. Aunque el perfil m\u00e1s habitual del paciente que se inicia en el tratamiento ronda los 40 a\u00f1os, que es cuando realmente empiezas a notar m\u00e1s arrugas y m\u00e1s profundas. A esta edad es frecuente necesitar adem\u00e1s alg\u00fan material de relleno para suavizar la arruga est\u00e1tica (la que ya se ha quedado marcada en la piel en reposo).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Entre los millennials se ha puesto de moda el llamado &#8216;baby b\u00f3tox&#8217;, \u00bfen qu\u00e9 consiste?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Simplemente, se trata de la aplicaci\u00f3n de peque\u00f1as dosis de toxina botul\u00ednica en el tercio superior, dejando intervalos menores entre las aplicaciones. La idea es que no relajamos el m\u00fasculo tanto como para que quede &#8216;congelado&#8217;, sino que lo debilitamos lo suficiente para que no se contraiga con la misma intensidad. Esto da como resultado una apariencia m\u00e1s suave del rostro.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfLas inyecciones de b\u00f3tox facial pueden tener un efecto preventivo sobre la aparici\u00f3n de signos de envejecimiento?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El b\u00f3tox es un arma terap\u00e9utica m\u00e1s. En esencia, se inhiben las contracciones musculares y se reduce el movimiento facial, por lo tanto se impide o desacelera la formaci\u00f3n de arrugas con el paso del tiempo. Las arrugas solo se postergan, no se evitan (la madre naturaleza siempre gana). Por otro lado, el progreso no se revierte si detienes el tratamiento, solo recuperar\u00e1s toda la movilidad de tu rostro y se formar\u00e1n arrugas poco a poco, ya que en ning\u00fan caso la toxina botul\u00ednica crea una dependencia qu\u00edmica. Lo ideal es complementar el b\u00f3tox con otros tratamientos est\u00e9ticos. Hay que usar siempre protector solar y existen alternativas para aumentar el col\u00e1geno en la piel y contrarrestar los efectos visibles del envejecimiento. Tambi\u00e9n existen protocolos de rejuvenecimiento con l\u00e1ser IPL, entre otros, que pueden mejorar mucho la calidad de la piel.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00abEsta es un arma terap\u00e9utica m\u00e1s. Lo ideal es complementar el b\u00f3tox con otros tratamientos est\u00e9ticos\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Otra de las aplicaciones est\u00e9ticas de la toxina botul\u00ednica es la correcci\u00f3n de la sonrisa gingival, \u00bfc\u00f3mo se aplica en este caso?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La aplicaci\u00f3n de la toxina botul\u00ednica en el tercio inferior de la cara requiere un conocimiento anat\u00f3mico preciso y entrenamiento riguroso debido a la compleja interacci\u00f3n muscular con las manifestaciones de la expresi\u00f3n y de la m\u00edmica, principalmente de la nariz y de la boca. De acuerdo a la legislaci\u00f3n actual en Espa\u00f1a, la aplicaci\u00f3n de b\u00f3tox en \u00e1reas fuera del tercio superior de la cara se considera &#8216;off label&#8217;, es decir, amparadas por el criterio profesional y le corresponde al m\u00e9dico explicar la relaci\u00f3n beneficio-riesgo. Son casos m\u00e1s complejos, aunque lo que est\u00e1 claro es que un m\u00e9dico est\u00e9tico con a\u00f1os de formaci\u00f3n y conocimiento anat\u00f3mico exhaustivo es quien puede conseguir los mejores resultados.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfHay alg\u00fan caso en el que su uso est\u00e9 desaconsejado?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>S\u00ed, no siempre se puede inyectar toxina botul\u00ednica. Existen contraindicaciones como: infecci\u00f3n de la piel, herpes en la zona a tratar, tratamiento de menos de tres meses con toxina botul\u00ednica en cualquier zona corporal, lactancia, embarazo, pacientes que hayan recibido inmunizaci\u00f3n antitet\u00e1nica menos de seis meses antes, alergia a la alb\u00famina o tratamiento por alguna enfermedad infecciosa o neurol\u00f3gica grave.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se inhiben las contracciones musculares y se reduce el movimiento facial, por lo tanto se impide o desacelera la formaci\u00f3n de arrugas con el paso del 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