{"id":3257,"date":"2023-03-20T07:31:00","date_gmt":"2023-03-20T07:31:00","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=3257"},"modified":"2024-04-12T07:31:31","modified_gmt":"2024-04-12T07:31:31","slug":"en-una-lumbalgia-aguda-no-interesa-mantener-el-reposo-mucho-tiempo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/en-una-lumbalgia-aguda-no-interesa-mantener-el-reposo-mucho-tiempo\/","title":{"rendered":"\u00abEn una lumbalgia aguda no interesa mantener el reposo mucho tiempo\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p>El dolor de espalda es una queja com\u00fan y uno de los problemas que m\u00e1s consultas m\u00e9dicas ocasiona. Morelva Pi\u00f1eiro, rehabilitadora en Ribera Polusa, explica que la mayor parte de las veces el diagn\u00f3stico ser\u00e1 \u00ablumbalgia\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>La lumbalgia se define como \u00abun dolor en la regi\u00f3n m\u00e1s baja de la columna vertebral, la lumbar. Normalmente el dolor lumbar agudo es derivado de una lesi\u00f3n, mientras que el que permanece durante m\u00e1s de tres meses se considera cr\u00f3nico y ya no se debe tanto a da\u00f1o o lesi\u00f3n, sino que est\u00e1 ligado a las consecuencias postlesi\u00f3n. En un 5-10% de las personas que sufren dolor lumbar agudo, este se cronifica\u00bb, explica la doctora Morelva Pi\u00f1eiro, m\u00e9dica rehabilitadora en Ribera Polusa.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 se desencadena una lumbalgia?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de las veces no conocemos la causa exacta del dolor. Generalmente este es multifactorial, ya que junto al da\u00f1o biol\u00f3gico existen asociados factores sociales, psicol\u00f3gicos y econ\u00f3micos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Partiendo de que cada caso es distinto, \u00bfse puede hablar de una duraci\u00f3n media?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Normalmente, la fase aguda responde a una medicaci\u00f3n analg\u00e9sica que ser\u00e1 adecuada al grado de dolor. Es importante tomar esta medicaci\u00f3n para evitar generar \u2018memoria de dolor\u2019 o miedo al movimiento, pues as\u00ed podr\u00edamos cronificarlo. Si el dolor dura m\u00e1s de tres meses hay que cambiar su manejo, siendo importante recuperar la actividad lo antes posible.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>En la fase aguda es importante tomar la medicaci\u00f3n pautada para evitar que se genere &#8216;memoria de dolor&#8217;<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Precisamente, ante un episodio de dolor agudo hay quien insta a guardar reposo y quien aboga por la movilizaci\u00f3n inmediata. \u00bfQu\u00e9 les aconseja a sus pacientes?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>En un dolor lumbar agudo es conveniente guardar un reposo relativo, pero no interesa mantenerlo mucho tiempo: en cuanto sea posible hay que recuperar la actividad f\u00edsica y la vida laboral, pues una de las caracter\u00edsticas del dolor lumbar cr\u00f3nico es el s\u00edndrome de desacondicionamiento o deshabituaci\u00f3n f\u00edsica. Esto quiere decir que al disminuir la actividad hay tambi\u00e9n una disminuci\u00f3n de funcionalidad f\u00edsica (p\u00e9rdida de flexibilidad, fuerza muscular y resistencia), funcional (miedo a la actividad y disminuci\u00f3n de la movilidad, alterando las actividades de la vida diaria, incluidas laborales, de ocio\u2026) y ps\u00edquica (depresi\u00f3n, ansiedad).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Aunque el dolor puede presentarse a cualquier edad, \u00bfexiste mayor propensi\u00f3n en alguna etapa?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Casi todas las personas tendr\u00e1n dolor de espalda en alg\u00fan momento de su vida. La prevalencia en Espa\u00f1a es de cerca del 20%, siendo mayor en mujeres. El grupo de edad m\u00e1s frecuente se sit\u00faa entre los 31 y los 51 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>El grupo de edad en el que m\u00e1s casos se registran es en el de 31 a 51 a\u00f1os<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfHay m\u00e1s casos asociados a trabajos sedentarios o a los que exigen esfuerzo f\u00edsico?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>No est\u00e1 muy claro, pues a pesar de haberse reducido las cargas f\u00edsicas en los trabajos de esfuerzo, de la ergonom\u00eda, de la mecanizaci\u00f3n y del uso de ayudas t\u00e9cnicas, no hay los resultados esperados. La incapacidad por dolor lumbar es un problema de salud p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfCu\u00e1l es la relaci\u00f3n entre peso y lumbalgia?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La obesidad puede ser un factor de riesgo para desarrollar dolor lumbar, debido al aumento de carga mec\u00e1nica y a la disminuci\u00f3n de la movilidad de la columna vertebral, algo que junto a otras causas contribuye a la degeneraci\u00f3n discal. Lo recomendable es tener un \u00edndice de masa corporal (IMC) menor de 25 y, cuando existe dolor lumbar, perder peso hasta un IMC sano mejora al paciente.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Si existe dolor lumbar y exceso de kilos, perder peso mejora al paciente<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfEste tipo de dolor se alivia aplicando calor o fr\u00edo local?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Depende del tipo de lesi\u00f3n, pero en general en la regi\u00f3n lumbar va mejor el calor local seco.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfPor d\u00f3nde hay que empezar la rehabilitaci\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Debemos saber c\u00f3mo es el dolor, con qu\u00e9 mejora o empeora&#8230; y para eso haremos una exploraci\u00f3n f\u00edsica dirigida en la que intentaremos descubrir sus causas. Relacionado con esto, es muy importante saber qu\u00e9 actividades realiza habitualmente el paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tras esta valoraci\u00f3n ya se pueden establecer las pautas a seguir.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>S\u00ed, en funci\u00f3n de los hallazgos se indica el tratamiento, que puede consistir en el manejo de la ansiedad, realizar una actividad deportiva de forma habitual, ejercicios de tonificaci\u00f3n, estiramientos\u2026 o incluso fisioterapia individualizada. Es importante que el paciente se implique en su tratamiento de forma activa, y a veces incluso ser\u00e1 necesario que cambie h\u00e1bitos. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La aparatolog\u00eda es una de sus herramientas, \u00bfcon qu\u00e9 se est\u00e1n logrando mejores resultados?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de aparatos que se usan en la rehabilitaci\u00f3n del dolor lumbar generan calor en el tejido, m\u00e1s o menos superficial. Los tratamientos pasivos en los que el paciente no necesita implicarse son muy a corto plazo y a veces ineficaces, por lo que solo son coadyuvantes en el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Los resultados de los tratamientos pasivos son a muy corto plazo<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Siendo tan importante la implicaci\u00f3n del paciente, \u00bfqu\u00e9 normas debe seguir este al resolverse el episodio agudo de lumbalgia para que no se presente de nuevo?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Normalmente se le recomienda ejercicio f\u00edsico de forma habitual \u2014es importante que le agrade para evitar el abandono\u2014, adem\u00e1s de que mejore en muchos casos la vida social y de relaci\u00f3n. Cuando hemos tenido dolor lumbar nos damos cuenta de los movimientos que hacemos mal, as\u00ed que le aconsejamos que mantega una buena ergonom\u00eda en su vida diaria.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>M\u00e1s informaci\u00f3n en:&nbsp;<\/strong><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/\" rel=\"noreferrer noopener\">Ribera-Polusa<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El dolor de espalda es una queja com\u00fan y uno de los problemas que m\u00e1s consultas m\u00e9dicas ocasiona. Morelva Pi\u00f1eiro, rehabilitadora en Ribera Polusa, explica que la mayor parte de las veces el diagn\u00f3stico ser\u00e1 \u00ablumbalgia\u00bb. La lumbalgia se define como \u00abun dolor en la regi\u00f3n m\u00e1s baja de la columna vertebral, la lumbar. 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