{"id":3225,"date":"2023-03-12T12:09:00","date_gmt":"2023-03-12T12:09:00","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=3225"},"modified":"2024-04-11T12:09:46","modified_gmt":"2024-04-11T12:09:46","slug":"eduardo-iglesias-el-glaucoma-es-la-segunda-causa-de-ceguera-pero-esta-se-puede-evitar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/eduardo-iglesias-el-glaucoma-es-la-segunda-causa-de-ceguera-pero-esta-se-puede-evitar\/","title":{"rendered":"Eduardo Iglesias: \u00abEl glaucoma es la segunda causa de ceguera, pero esta se puede evitar\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p>Es una enfermedad incurable, que cursa sin s\u00edntomas, pero si se diagnostica y trata a tiempo se puede prevenir la p\u00e9rdida de la visi\u00f3n, como destaca el oftalm\u00f3logo del Hospital Ribera-Polusa, actual presidente del Colegio de M\u00e9dicos de Lugo.<\/p>\n\n\n\n<p>El&nbsp;<strong>glaucoma<\/strong>&nbsp;supone la segunda causa de ceguera en el mundo occidental, solo por detr\u00e1s de la degeneraci\u00f3n macular asociada a la edad (DMAE). Se produce al da\u00f1arse el&nbsp;<strong>nervio \u00f3ptico<\/strong>, normalmente a causa de una presi\u00f3n intraocular elevada, y resulta m\u00e1s habitual en&nbsp;<strong>mayores de 60 a\u00f1os<\/strong>. Es una enfermedad incurable, s\u00ed; pero cuando se diagnostica en una fase inicial se puede evitar su progresi\u00f3n. Como<strong>&nbsp;no presenta s\u00edntomas<\/strong>, el oftalm\u00f3logo del&nbsp;<strong><a target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/\">Hospital Ribera-Polusa<\/a>&nbsp;Eduardo Iglesias&nbsp;<\/strong>incide en la importancia de las revisiones peri\u00f3dicas para asegurar una&nbsp;<strong>detecci\u00f3n temprana<\/strong>. Ese es el mensaje que hoy,&nbsp;<strong>D\u00eda Mundial del Glaucoma<\/strong>, se busca que cale con fuerza.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Las cifras indican que el glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo occidental, \u00bfdeber\u00eda ser una causa evitable? &nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>S\u00ed, sin duda, debe ser una causa evitable. El glaucoma, en su tipo m\u00e1s frecuente, es silente, as\u00ed que cuando el paciente presenta s\u00edntomas, como la reducci\u00f3n de visi\u00f3n o del campo visual, la enfermedad ya se encuentra avanzada. Este es el motivo de la insistencia del colectivo de oftalm\u00f3logos sobre la necesidad de las revisiones peri\u00f3dicas. Su fin es detectar a esos pacientes que est\u00e1n en el inicio del proceso, as\u00ed como a aquellos con factores de riesgo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Esas revisiones debe hacerlas el oftalm\u00f3logo. \u00bfPor qu\u00e9 no son suficientes los controles que ofrecen las \u00f3pticas?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La evaluaci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento o prevenci\u00f3n, por su formaci\u00f3n, es una competencia exclusiva del oftalm\u00f3logo. El factor de riesgo principal del glaucoma es la elevaci\u00f3n de la tensi\u00f3n intraocular, pero esto tampoco es tan simple, ya que existen glaucomas con una tensi\u00f3n ocular que se encuentra dentro de lo normal. El oftalm\u00f3logo debe realizar una valoraci\u00f3n completa del historial m\u00e9dico, antecedentes, exploraci\u00f3n oftalmol\u00f3gica completa, establecer las pruebas complementarias y, con todo esa informaci\u00f3n, decidir si alguien est\u00e1 afecto de glaucoma o tiene factores de riesgo.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>El diagn\u00f3stico y tratamiento de esta enfermedad solo lo puede hacer el oftalm\u00f3logo<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La supervisi\u00f3n peri\u00f3dica es a\u00fan m\u00e1s necesaria cuando existen antecedes familiares, \u00bfse trata de una dolencia gen\u00e9tica?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Efectivamente, tiene una implicaci\u00f3n gen\u00e9tica. Hay dos tipos concretos \u2013el glaucoma juvenil y el glaucoma cong\u00e9nito primario\u2013 en los que se han encontrado mutaciones de los genes, pero en el resto de los tipos se trata de una enfermedad multifactorial. En cualquier caso, quienes tienen &nbsp;antecedentes familiares presentan un riesgo diez veces mayor de padecer glaucoma.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Actualmente no existe ning\u00fan f\u00e1rmaco ni procedimiento que pueda curar esta patolog\u00eda, pero s\u00ed los hay para impedir su evoluci\u00f3n.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El \u00fanico tratamiento del que disponemos para controlar la enfermedad es reducir la presi\u00f3n intraocular, lo que se puede hacer recurriendo a diferentes herramientas. El primer paso ser\u00eda el tratamiento farmacol\u00f3gico, mediante la aplicaci\u00f3n de gotas oculares; posteriormente, si estas resultan ineficaces, se pueden usar diferentes tipos de l\u00e1ser y como \u00faltimo recurso, la cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Quienes tienen antecedentes familiares presentan un riesgo diez veces mayor de padecer glaucoma<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cuando las gotas no funcionan se recurre al l\u00e1ser, \u00bfc\u00f3mo act\u00faa?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El tratamiento con l\u00e1ser, un procedimiento denominado trabeculoplastia, consiste en hacer una serie de \u2018disparos\u2019 dirigidos a una zona concreta del \u00e1ngulo camerular. As\u00ed aumenta el drenaje del humor acuoso \u2013y se reduce la tensi\u00f3n intraocular\u2013, aunque no funciona en todos los casos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Ha se\u00f1alado que la cirug\u00eda es el \u00faltimo recurso para tratar de evitar su progresi\u00f3n. \u00bfEn qu\u00e9 consiste la intervenci\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La cirug\u00eda tratar\u00e1 de crear una derivaci\u00f3n del l\u00edquido intraocular (humor acuoso) hacia la parte externa (debajo de la conjuntiva), buscando reducir la presi\u00f3n intraocular. En los casos m\u00e1s complejos de cirug\u00eda se utilizan las llamadas v\u00e1lvulas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Antes hac\u00eda alusi\u00f3n a la gen\u00e9tica, pero hay otros factores y patolog\u00edas que pueden hacer que aparezca el glaucoma, \u00bfcu\u00e1les ser\u00edan?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>En Galicia es muy prevalente el s\u00edndrome de pseudoexfoliaci\u00f3n, un trastorno por el que se van acumulando escamas de material en el borde de la pupila, en el cristalino y en las distintas estructuras, principalmente en la parte anterior o frontal del ojo, que obstruyen el drenaje del humor acuoso. Tambi\u00e9n pueden actuar como desencadenantes la diabetes, las obstrucciones venosas, los traumatismos, la miop\u00eda, el tratamiento con corticoides\u2026<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 en Galicia resulta tan prevalente el s\u00edndrome de pseudoexfoliaci\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>No se sabe con certeza qu\u00e9 es lo que lo causa, aunque se piensa que podr\u00eda ser una combinaci\u00f3n de agentes gen\u00e9ticos y ambientales. Es raro por debajo de los 50 a\u00f1os, pero s\u00ed es frecuente en Galicia y en los pa\u00edses n\u00f3rdicos en pacientes mayores. Se trata de una alteraci\u00f3n que solo se percibe en la exploraci\u00f3n, ya que al paciente no le provoca sintomatolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Puede afectar a uno o a ambos ojos, seg\u00fan la causa que lo provoque<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>El glaucoma<\/strong> <strong>puede afectar a uno o ambos ojos, \u00bfqu\u00e9 presentaci\u00f3n es m\u00e1s com\u00fan?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Esto va a depender de la causa del glaucoma. El glaucoma cr\u00f3nico simple suele ser bilateral, aunque la afectaci\u00f3n puede ser asim\u00e9trica. En patolog\u00edas como la obstrucci\u00f3n venosa puede ser que solo un ojo se vea afectado.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es una enfermedad incurable, que cursa sin s\u00edntomas, pero si se diagnostica y trata a tiempo se puede prevenir la p\u00e9rdida de la visi\u00f3n, como destaca el oftalm\u00f3logo del Hospital Ribera-Polusa, actual presidente del Colegio de M\u00e9dicos de Lugo. 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