{"id":3071,"date":"2024-02-26T08:44:00","date_gmt":"2024-02-26T08:44:00","guid":{"rendered":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/?p=3071"},"modified":"2024-07-10T10:11:00","modified_gmt":"2024-07-10T10:11:00","slug":"las-dificultades-en-la-alimentacion-provocan-un-gran-aislamiento-social","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/polusa\/las-dificultades-en-la-alimentacion-provocan-un-gran-aislamiento-social\/","title":{"rendered":"\u00abLas dificultades en la alimentaci\u00f3n provocan un gran aislamiento social\u00bb"},"content":{"rendered":"\n

Noticia publicada en El Progreso<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

Cuando tragar se vuelve un problema, la responsable es la disfagia. Los afectados por este trastorno pueden presentar arcadas, tos, ahogamiento o la sensaci\u00f3n de que la comida se les queda atascada cuando los alimentos o los l\u00edquidos bajan por su garganta. En pacientes neurol\u00f3gicos, la prevalencia de la disfagia se multiplica, como explica Lorena Legaspi, logopeda especialista en da\u00f1o neurol\u00f3gico en\u00a0Ribera Polusa<\/a><\/p>\n\n\n\n

Los pacientes con una enfermedad neurol\u00f3gica son m\u00e1s susceptibles de presentar disfagia, \u00bfen qu\u00e9 afecciones resulta m\u00e1s com\u00fan?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La disfagia neurog\u00e9nica es aquel trastorno que se produce por una alteraci\u00f3n de origen neurol\u00f3gico a nivel de sistema nervioso central (SNC) o de sistema nervioso perif\u00e9rico. Entre las causas m\u00e1s frecuentes encontramos los accidentes cerebro-vasculares (ACV), el traumatismo craneoencef\u00e1lico (TCE), tumores o enfermedades degenerativas del SNC, como pueden ser el p\u00e1rkinson, el alzh\u00e9imer o la esclerosis lateral amiotr\u00f3fica (Ela), entre otras. Independientemente del problema que la origine, la disfagia puede provocar una obstrucci\u00f3n de la v\u00eda \u00e1rea superior, una neumon\u00eda por aspiraci\u00f3n o, simplemente, desnutrici\u00f3n y deshidrataci\u00f3n por la dificultad para ingerir alimentos. <\/p>\n\n\n\n

En este tipo de pacientes, a veces el diagn\u00f3stico se demora m\u00e1s de lo deseable.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Afortunadamente, cada vez se diagnostica y trata antes y con mayor eficacia, y esto hace que gran parte de los pacientes que sufren disfagia puedan recuperarse y volver a ingerir alimentos sin dificultad. Los s\u00edntomas suelen presentarse en forma de tos tras la ingesta de agua o de alimento s\u00f3lido o en la dificultad para deglutir bien, sea por retardo en el reflejo deglutorio o por p\u00e9rdida de fuerza en la musculatura implicada. Sin embargo, en ocasiones m\u00e1s graves puede llegar a presentarse en forma de neumon\u00eda por aspiraci\u00f3n, lo que provocar\u00eda en la persona una infecci\u00f3n respiratoria muy peligrosa para su salud. Tambi\u00e9n puede mostrarse a trav\u00e9s de otro tipo de sintomatolog\u00eda, como dolor al deglutir o sensaci\u00f3n de que la comida se \u2018pega\u2019 en la garganta. <\/p>\n\n\n\n

La disfagia cada vez se diagnostica y trata antes y con mayor eficacia. Esto ayuda a que muchos pacientes logren recuperarse y volver a ingerir alimentos<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 porcentaje de afectados por disfagia podr\u00edan presentar riesgo de desnutrici\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Es dif\u00edcil determinarlo con exactitud, ya que ese porcentaje va a depender de la pronta atenci\u00f3n recibida, de la rehabilitaci\u00f3n y recuperaci\u00f3n de la persona y de la colaboraci\u00f3n de la familia. Pero s\u00ed se puede decir que sin una ayuda profesional temprana, el paciente puede llegar a tener p\u00e9rdidas de peso muy importantes y poner en riesgo su salud. Adem\u00e1s, es de vital importancia la hidrataci\u00f3n constante a trav\u00e9s de l\u00edquidos con espesantes (si es necesario) u otros alimentos como las aguas gelificadas, que adem\u00e1s tienen mucho aporte energ\u00e9tico.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 impacto tiene este trastorno sobre la salud de un paciente neurol\u00f3gico?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Esta alteraci\u00f3n tiene mucho impacto sobre varios aspectos de la persona. El primero se centra en la parte del disfrute de la comida. Una vez que ha surgido, el momento de comer deja de ser un tiempo de placer y pasamos a necesitar una sesi\u00f3n m\u00e1s de terapia, con muchas \u00f3rdenes, indicaciones y pautas que se deben seguir de forma estricta. Tambi\u00e9n hay veces en las que el da\u00f1o cerebral cursa con alteraciones sensitivas y f\u00edsicas (zonas orales sin sensibilidad, con poca movilidad, etc.), lo que supone a\u00fan un mayor esfuerzo mental y corporal a la hora de la ingesta. Adem\u00e1s, el hecho de emplear utensilios peculiares para la alimentaci\u00f3n (vasos festoneados, bordes de plato, cucharas adaptadas, etc.) o distintos a los que se usaban antes de la lesi\u00f3n los lleva a sentirse diferentes, porque ven que su situaci\u00f3n ha cambiado y tienen que habituarse a ello. <\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, existe una implicaci\u00f3n social. <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Por supuesto, las dificultades en la alimentaci\u00f3n les provocan a estos pacientes un gran aislamiento social. Para cualquier celebraci\u00f3n nos reunimos alrededor de una mesa o de una barra, y eso para los pacientes con disfagia puede llevarlos a sentir soledad. En la mayor parte de las ocasiones va a ser necesario modificar la textura y consistencia de los alimentos (por ejemplo, iniciar alimentaci\u00f3n con una textura tipo t\u00farmix o pautar l\u00edquidos con espesante), aspecto que va interferir de manera directa a la hora de comer fuera de casa. Y sin olvidar que esto tambi\u00e9n provoca un impacto muy grande en la familia y el entorno m\u00e1s pr\u00f3ximo, ya que genera una situaci\u00f3n de incertidumbre y desconcierto al ver que su familiar necesita aprender a comer de nuevo.<\/p>\n\n\n\n

Sin una ayuda profesional temprana, el paciente puede llegar a tener p\u00e9rdidas de peso muy importantes y poner en riesgo su salud<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

 A la hora de decidir y establecer cual es el mejor tratamiento, \u00bfdesde qu\u00e9 frentes se aborda?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La disfagia se trabaja conjuntamente desde los servicios de logopedia, terapia ocupacional y enfermer\u00eda. Con terapia ocupacional estudiamos y valoramos adaptaciones en los utensilios o realizamos cambios de dominancia manual si es necesario; de esta forma estaremos ganando m\u00e1s autonom\u00eda e independencia en el paciente, ya que podr\u00e1 alimentarse solo. Adem\u00e1s, se trabajan actividades tan importantes de la vida diaria como la higiene bucal, aspecto fundamental para que no se produzcan aspiraciones por restos alimenticios, que por el efecto de la gravedad entran en las v\u00edas a\u00e9reas. <\/p>\n\n\n\n

\u00bfY con enfermer\u00eda?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Al mismo tiempo, con el equipo de enfermer\u00eda vamos controlando el estado m\u00e9dico del paciente y consensuando los posibles cambios de dietas y texturas de los alimentos. Y todo esto apoyado tambi\u00e9n por el facultativo correspondiente o responsable en ese momento. <\/p>\n\n\n\n

Supongo que habr\u00e1 casos que precisen una atenci\u00f3n especial.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

S\u00ed, cuando la disfagia es muy severa se valora, junto con los servicios de Otorrinolaringolog\u00eda y Digestivo, la colocaci\u00f3n de una v\u00eda de nutrici\u00f3n enteral, siendo las m\u00e1s frecuentes la sonda nasog\u00e1strica (SNG) y la gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea (PEG). Esto permite que el paciente tenga los aportes nutritivos necesarios y a su vez nos ayuda a continuar con el trabajo de la musculatura o estructuras afectadas. De esta forma tambi\u00e9n preparemos a la persona para una hipot\u00e9tica retirada de dichas alternativas, y quiz\u00e1s poder as\u00ed restablecer la alimentaci\u00f3n por boca.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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