![\"\"](\"https:\/\/www.hospitaldemolina.es\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/img_46174_apa_287625_600-300x300.jpg\")
Si su cadera ha sido da\u00f1ada por artritis, una fractura u otras patolog\u00edas, las actividades comunes como caminar o sentarse en una silla pueden ser dolorosas y dif\u00edciles. Su cadera puede estar r\u00edgida, y puede tener dificultades para ponerse zapatos y calcetines. Incluso puede sentirse inc\u00f3modo mientras descansa.<\/p>\n
Si los medicamentos, los cambios en sus actividades cotidianas y el uso de soportes para caminar no ayudan adecuadamente a mejorar sus s\u00edntomas, puede considerar la cirug\u00eda de reemplazo de cadera. La cirug\u00eda de reemplazo de cadera es un procedimiento seguro y eficaz que puede aliviar su dolor, aumentar el movimiento y ayudarle a volver a disfrutar de las actividades normales y cotidianas.<\/p>\n
Realizada por primera vez en 1960, la cirug\u00eda de reemplazo de cadera es una de las operaciones m\u00e1s exitosas en toda la medicina. Desde 1960, las mejoras en las t\u00e9cnicas y tecnolog\u00eda quir\u00fargicas de reemplazo articular han aumentado enormemente la efectividad del reemplazo total de cadera. De acuerdo con la Agencia para la Investigaci\u00f3n y Calidad de la Salud, m\u00e1s de 300,000 reemplazos totales de cadera se realizan cada a\u00f1o en los Estados Unidos.<\/p>\n
Descripci\u00f3n<\/strong><\/p>\n En un reemplazo total de cadera (tambi\u00e9n llamado artroplastia o pr\u00f3tesis total de cadera), el hueso y el cart\u00edlago da\u00f1ados se eliminan y se reemplazan con componentes prot\u00e9sicos.<\/p>\n La cabeza femoral da\u00f1ada se retira y se sustituye por un v\u00e1stago met\u00e1lico que se coloca en el centro hueco del f\u00e9mur. El v\u00e1stago femoral puede ser cementado o encajado a presi\u00f3n en el hueso.<\/p>\n Una bola de metal o cer\u00e1mica se coloca en la parte superior del v\u00e1stago. Esta bola reemplaza la cabeza femoral da\u00f1ada que fue retirada.<\/p>\n La superficie del cart\u00edlago da\u00f1ado del acet\u00e1bulo se elimina y se sustituye por una copa de metal. Los tornillos o el cemento se utilizan a veces para sostener el cotilo en su lugar.<\/p>\n Se inserta un espaciador de pl\u00e1stico, cer\u00e1mica o metal entre la bola nueva y el cotilo para permitir una superficie de deslizamiento suave.<\/p>\n \u00bfEs la cirug\u00eda de reemplazo de cadera para usted?<\/strong><\/p>\n La decisi\u00f3n de realizar una cirug\u00eda de reemplazo de cadera debe de hacerse entre usted, su familia, su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria y su cirujano ortop\u00e9dico. El proceso de tomar esta decisi\u00f3n normalmente comienza con una remisi\u00f3n de su m\u00e9dico a un cirujano ortop\u00e9dico para una evaluaci\u00f3n inicial.<\/p>\n Candidatos para Cirug\u00eda<\/strong><\/p>\n No hay restricciones absolutas de edad o peso para los reemplazos totales de cadera.<\/p>\n Las recomendaciones para la cirug\u00eda se basan en el dolor y la discapacidad del paciente, no en la edad. La mayor\u00eda de los pacientes que sufren reemplazo total de cadera tienen entre 50 y 80 a\u00f1os, pero los cirujanos ortop\u00e9dicos eval\u00faan a los pacientes individualmente. Los reemplazos totales de cadera se han realizado con \u00e9xito en todas las edades, desde el joven adolescente con artritis juvenil hasta el paciente anciano con artritis degenerativa.<\/p>\n Cuando se recomienda la cirug\u00eda<\/strong><\/p>\n Hay varias razones por las que su m\u00e9dico puede recomendar la cirug\u00eda de reemplazo de cadera. Las personas que se benefician de la cirug\u00eda de reemplazo de cadera a menudo tienen:<\/p>\n Dolor en la cadera que limita las actividades cotidianas, como caminar o flexionar<\/p>\n Dolor en la cadera que contin\u00faa mientras descansa, ya sea de d\u00eda o de noche<\/p>\n Rigidez en una cadera que limita la capacidad de mover o levantar la pierna<\/p>\n Alivio inadecuado del dolor de los f\u00e1rmacos antiinflamatorios, la terapia f\u00edsica o los apoyos para caminar<\/p>\n Hable con su m\u00e9dico<\/strong><\/p>\n Su cirujano ortop\u00e9dico revisar\u00e1 los resultados de su evaluaci\u00f3n con usted y discutir\u00e1 si la cirug\u00eda de reemplazo de cadera es el mejor m\u00e9todo para aliviar su dolor y mejorar su movilidad. Tambi\u00e9n se pueden considerar otras opciones de tratamiento, como medicamentos, terapia f\u00edsica u otros tipos de cirug\u00eda.<\/p>\n Adem\u00e1s, su cirujano ortop\u00e9dico le explicar\u00e1 los posibles riesgos y complicaciones de la cirug\u00eda de reemplazo de cadera, incluyendo aquellos relacionados con la propia cirug\u00eda y aquellos que pueden ocurrir con el tiempo despu\u00e9s de su cirug\u00eda.<\/p>\n Expectativas realistas<\/strong><\/p>\n Un factor importante para decidir si se debe realizar una cirug\u00eda de reemplazo de cadera es entender lo que el procedimiento puede y no puede hacer. La mayor\u00eda de las personas que se someten a cirug\u00eda de reemplazo de cadera experimentar una reducci\u00f3n dram\u00e1tica del dolor de cadera y una mejora significativa en su capacidad para realizar las actividades comunes de la vida diaria.<\/p>\n Con el uso normal y la actividad, el material entre la cabeza y el cotilo de cada implante de reemplazo de cadera comienza a desgastarse. La actividad excesiva o el sobrepeso pueden acelerar este desgaste normal y hacer que el reemplazo de cadera se afloje y se vuelva doloroso. Por lo tanto, la mayor\u00eda de los cirujanos aconsejan evitar actividades de alto impacto como correr, trotar, saltar u otros deportes de alto impacto.<\/p>\n Las actividades aconsejadas despu\u00e9s del reemplazo total de cadera incluyen caminatas ilimitadas, nataci\u00f3n, golf, conducci\u00f3n, senderismo, ciclismo, baile y otros deportes de bajo impacto.<\/p>\n Con la modificaci\u00f3n apropiada de la actividad, los reemplazos de cadera pueden durar muchos a\u00f1os.<\/p>\n Su cirug\u00eda<\/strong><\/p>\n Lo m\u00e1s probable es que sea ingresado en el hospital el d\u00eda de su cirug\u00eda.<\/p>\n Anestesia<\/strong><\/p>\n Despu\u00e9s de la admisi\u00f3n, usted ser\u00e1 evaluado por un miembro del equipo de anestesia. Los tipos m\u00e1s comunes de anestesia son la anestesia general o la anestesia de bloqueo nervioso de la columna vertebral, epidural o regional (est\u00e1 despierto pero su cuerpo est\u00e1 adormecido desde la cintura). El equipo de anestesia, con su opini\u00f3n, determinar\u00e1 qu\u00e9 tipo de anestesia ser\u00e1 mejor para usted.<\/p>\n Procedimiento<\/strong><\/p>\n El procedimiento quir\u00fargico dura entre 1 y 2 horas. Su cirujano ortop\u00e9dico quitar\u00e1 el cart\u00edlago y el hueso da\u00f1ados y luego colocar\u00e1 nuevos implantes de metal, pl\u00e1stico o cer\u00e1mica para restaurar la alineaci\u00f3n y la funci\u00f3n de su cadera.<\/p>\n Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, usted ser\u00e1 trasladado a la sala de recuperaci\u00f3n donde permanecer\u00e1 durante varias horas mientras se supervisa su recuperaci\u00f3n de la anestesia. Despu\u00e9s de despertar, usted ser\u00e1 llevado a su habitaci\u00f3n de hospital.<\/p>\n Recuperaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n El \u00e9xito de su cirug\u00eda depender\u00e1 en gran medida de lo bien que siga las instrucciones de su cirujano ortop\u00e9dico con respecto al cuidado en el hogar durante las primeras semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n Cuidado de heridas<\/strong><\/p>\n Usted puede tener puntos de sutura o grapas que corren a lo largo de su herida o una sutura debajo de su piel. Las suturas o las grapas se retirar\u00e1n aproximadamente 2 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n Evite que la herida se humedezca hasta que se haya sellado y secado completamente. Usted puede continuar vendando la herida para evitar la irritaci\u00f3n de la ropa o de las medias de apoyo.<\/p>\n Dieta<\/strong><\/p>\n Algunas p\u00e9rdidas de apetito son comunes durante varias semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Una dieta equilibrada, a menudo con un suplemento de hierro, es importante para promover la curaci\u00f3n adecuada del tejido y restaurar la fuerza muscular. Aseg\u00farese de beber mucho l\u00edquido.<\/p>\n El ejercicio es un componente cr\u00edtico del cuidado en el hogar, particularmente durante las primeras semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Usted debe ser capaz de reanudar la mayor\u00eda de las actividades ligeras normales de la vida diaria dentro de 3 a 6 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Algunas molestias con la actividad y la noche son comunes durante varias semanas.<\/p>\n Su programa de actividades debe incluir:<\/strong><\/p>\n Un programa de caminar graduado para aumentar lentamente su movilidad, inicialmente en su casa y m\u00e1s tarde fuera<\/p>\n Reanudaci\u00f3n de otras actividades dom\u00e9sticas normales, tales como estar sentado, de pie y subir escaleras<\/p>\n Ejercicios espec\u00edficos varias veces al d\u00eda para restaurar el movimiento y fortalecer la cadera. Es probable que pueda realizar los ejercicios sin ayuda, pero puede que un fisioterapeuta le ayude en casa o en un centro de terapia las primeras semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n Posibles complicaciones de la cirug\u00eda<\/strong><\/p>\n La tasa de complicaciones despu\u00e9s de la cirug\u00eda de reemplazo de cadera es baja. Las complicaciones serias, como la infecci\u00f3n, ocurren en menos del 2% de los pacientes. Las complicaciones m\u00e9dicas mayores, tales como ataque del coraz\u00f3n, ocurren con menos frecuencia. Sin embargo, las enfermedades cr\u00f3nicas pueden aumentar el potencial de complicaciones. Aunque poco comunes, cuando se producen estas complicaciones, pueden prolongar o limitar la recuperaci\u00f3n completa.<\/p>\n Infecci\u00f3n<\/p>\n La infecci\u00f3n puede ocurrir superficialmente en la herida o alrededor de la pr\u00f3tesis. Puede ocurrir en el hospital o despu\u00e9s de irse a casa. Puede incluso ocurrir a\u00f1os m\u00e1s tarde.<\/p>\n Las infecciones menores de la herida se tratan generalmente con antibi\u00f3ticos. Infecciones graves pueden requerir una nueva cirug\u00eda y la extracci\u00f3n de la pr\u00f3tesis. Cualquier infecci\u00f3n en su cuerpo puede propagarse a su reemplazo articular.<\/p>\n Co\u00e1gulos de sangre<\/p>\n Pueden formarse co\u00e1gulos de sangre en las venas de las piernas o en la pelvis.<\/p>\n Los co\u00e1gulos de sangre en las venas de las piernas o la pelvis son una de las complicaciones m\u00e1s comunes de la cirug\u00eda de reemplazo de cadera. Estos co\u00e1gulos pueden poner en peligro la vida si se liberan y viajan a sus pulmones. Su cirujano ortop\u00e9dico esbozar\u00e1 un programa de prevenci\u00f3n que puede incluir medicamentos antiagregantes o heparina de bajo peso molecular, medias de piernas inflables, ejercicios con bomba de tobillo y movilizaci\u00f3n temprana.<\/p>\n Desigualdad de longitud de la pierna<\/p>\n A veces, despu\u00e9s de un reemplazo de cadera, una pierna puede sentirse m\u00e1s larga o m\u00e1s corta que la otra. Algunos pacientes pueden sentirse m\u00e1s c\u00f3modos con un elevador de zapatos despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n Luxaci\u00f3n de los componentes de la pr\u00f3tesis<\/p>\n Esto ocurre cuando la bola sale del cotilo. El riesgo de dislocaci\u00f3n es mayor en los primeros meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda mientras que los tejidos se est\u00e1n curando. Una reducci\u00f3n cerrada por lo general puede resolver el problema sin necesidad de m\u00e1s cirug\u00eda. En situaciones en las que la cadera contin\u00faa disloc\u00e1ndose, puede ser necesaria una cirug\u00eda adicional.<\/p>\n Desgaste de implantes<\/p>\n Con el paso de los a\u00f1os, la pr\u00f3tesis de cadera puede desgastarse o aflojarse. Esto ocurre m\u00e1s a menudo debido a la actividad cotidiana. Tambi\u00e9n puede resultar de un adelgazamiento biol\u00f3gico del hueso llamado oste\u00f3lisis. Si el aflojamiento es doloroso, puede ser necesaria una segunda cirug\u00eda llamada revisi\u00f3n.<\/p>\n Otras Complicaciones<\/p>\n Se pueden producir lesiones en los nervios y los vasos sangu\u00edneos, sangrado, fractura y rigidez. En un peque\u00f1o n\u00famero de pacientes, puede haber dolor persistente despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"![\"\"](\"https:\/\/www.hospitaldemolina.es\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/artrosis-cadera-232x300.jpg\")
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