{"id":4530,"date":"2016-11-14T13:17:19","date_gmt":"2016-11-14T12:17:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.blogdesalud.riberasalud.com\/?p=4530"},"modified":"2016-11-14T13:17:19","modified_gmt":"2016-11-14T12:17:19","slug":"que-es-la-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/riberasalud.com\/blog-de-salud\/que-es-la-diabetes\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la Diabetes?"},"content":{"rendered":"<p>La Diabetes mellitus es una <strong>enfermedad producida por una alteraci\u00f3n del metabolismo<\/strong>, caracterizada por un <strong>aumento de la cantidad de glucosa en la sangre<\/strong> y por la <strong>aparici\u00f3n de complicaciones microvasculares y cardiovasculares<\/strong> que incrementan sustancialmente los da\u00f1os en otros \u00f3rganos y la mortalidad asociada con la enfermedad y reduce la calidad de vida de las personas afectadas.<br \/>\n<strong>La diabetes afecta a entre el 5 y el 10% de la poblaci\u00f3n general<\/strong>, esta variaci\u00f3n depende de los estudios consultados. Debe tenerse en cuenta que se estima que por cada paciente diab\u00e9tico conocido existe otro no diagnosticado. Su frecuencia aumenta significativamente con la edad y tambi\u00e9n con el exceso de peso y la vida sedentaria, por estos motivos se espera un importante aumento del n\u00famero de diab\u00e9ticos en los pr\u00f3ximos decenios.<br \/>\n<strong>En la \u00faltima Encuesta Nacional de salud del a\u00f1o 2001, un 5,6% de la poblaci\u00f3n, hab\u00eda sido diagnosticado de diabetes, la cifra alcanzaba el 16% en los mayores de 65 a\u00f1os, en la encuesta del a\u00f1o 1993 se declaraba afecto de diabetes s\u00f3lo el 4,1%<\/strong>.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1les son los s\u00edntomas de la Diabetes?<\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas que produce la enfermedad son diferentes dependiendo del tipo de diabetes. En la forma m\u00e1s com\u00fan que es la tipo 2 los s\u00edntomas pueden ser escasos o poco llamativos:<\/p>\n<ul>\n<li>Sed<\/li>\n<li>Aumento de la cantidad de orina<\/li>\n<li>Aumento del apetito<\/li>\n<li>Picores<\/li>\n<li>Infecciones<\/li>\n<li>Enfermedades cardiovasculares asociadas<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la diabetes?<\/h2>\n<p>La Diabetes se diagnostica midiendo la cantidad de glucosa en la sangre (Glucemia). La forma ideal es medirla en la sangre venosa y con la persona en ayunas. A esta cifra la denominamos Glucemia Basal. Hay otras formas y circunstancias de medir la cantidad de glucosa en la sangre; la glucosa medida en sangre capilar (pinchando un dedo) o en las personas que no est\u00e1n en ayunas, estas cifras pueden ayudar o incluso orientar al diagn\u00f3stico, pero la que se debe emplear como fiable para el diagn\u00f3stico, es la glucosa en sangre venosa y con el sujeto en ayunas (GLUCEMIA BASAL EN PLASMA VENOSO).<br \/>\nExiste una prueba llamada Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa (PTOG) que consiste en administrar una cantidad determinada de glucosa a la persona en ayunas y comprobar c\u00f3mo se comporta la glucosa en la sangre a lo largo de un cierto tiempo. Eso nos permite saber si esa persona tiene alterados los mecanismos de metabolizaci\u00f3n de la glucosa. Esta prueba hoy en d\u00eda se usa casi en exclusiva en las mujeres embarazadas.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1les son las cifras de glucosa en sangre normales y a partir de cu\u00e1ndo hablamos de Diabetes?<\/h2>\n<p>La cifra de glucosa en sangre se considera normal cuando es menor de 110 mg\/dl.<\/p>\n<p><strong>Hablamos de Diabetes Mellitus si\u2026<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Glucemia en ayunas en plasma venoso mayor o igual 126 mg\/dl (7 mmol\/l) al menos en dos ocasiones.<\/li>\n<li>S\u00edntomas de diabetes (ver arriba) y una glucemia al azar en plasma venoso mayor o igual 200 mg\/dl (11,1 mmol\/l). Aunque no se est\u00e9 en ayunas. No es necesaria una segunda determinaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Glucemia en plasma venoso a las 2 horas de la Prueba de Sobrecarga oral con 75 g de glucosa, mayor o igual a 200 mg\/dl (11,1 mmol\/l).<\/li>\n<\/ol>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 tipos de diabetes existen?<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Diabetes Tipo 1:<\/strong> resultado de la destrucci\u00f3n de las c\u00e9lulas del p\u00e1ncreas que producen la insulina (c\u00e9lulas beta) y que predispone a una descompensaci\u00f3n grave del metabolismo llamada cetoacidosis. Es m\u00e1s t\u00edpica en personas j\u00f3venes (por debajo de los 30 a\u00f1os).<\/li>\n<li><strong>Diabetes Tipo 2:<\/strong> Caracterizada por resistencia a la insulina que puede estar asociada o no con una deficiencia de insulina y que puede estar presente con muy pocos s\u00edntomas durante mucho tiempo. Esta forma es m\u00e1s com\u00fan en personas mayores de 40 a\u00f1os aunque cada vez es m\u00e1s frecuente que aparezca en sujetos m\u00e1s j\u00f3venes.<\/li>\n<li><strong>Diabetes Gestacional:<\/strong> diabetes cuyo inicio se reconoce durante el embarazo. Las mujeres que la padecen deben ser estudiadas despu\u00e9s del parto ya que la diabetes puede o no persistir despu\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Otras formas de diabetes:<\/strong> condiciones variadas que consisten b\u00e1sicamente en formas espec\u00edficas, gen\u00e9ticas de diabetes, o diabetes asociada con otras enfermedades o el uso de f\u00e1rmacos. Entre las m\u00e1s comunes est\u00e1n las enfermedades del p\u00e1ncreas y el uso de corticoides en algunos tratamientos.<\/li>\n<li>Existen algunas situaciones cl\u00ednicas intermedias entre la normalidad y la diabetes confirmada, se conocen como situaciones de <strong>Metabolismo Alterado de la Glucosa<\/strong>, actualmente se ha vuelto a rescatar para denominarlas el t\u00e9rmino<strong> prediabetes<\/strong> que estuvo abandonado durante algunos a\u00f1os. Esta alteraci\u00f3n se caracteriza por:\n<ul>\n<li>Alteraci\u00f3n metab\u00f3lica intermedia entre la normalidad y la diabetes.<\/li>\n<li>Son un factor de riesgo para desarrollar diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen dos formas cl\u00ednicas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Glucemia basal alterada: (GBA)<\/strong>: Glucemia plasm\u00e1tica en ayunas mayor de 110 mg\/dl y menor de 126 mg\/dl.<\/li>\n<li><strong>Tolerancia alterada a la glucosa: (TAG)<\/strong>: Glucemia plam\u00e1tica a las 2 horas de la PTOG con 75 gr de glucosa mayor de 140 mg\/dl y menor de 200 mg\/dl.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfQui\u00e9nes deben someterse a pruebas para detectar una posible diabetes?<\/h2>\n<p>Se ha demostrado que s\u00f3lo las personas de cierto riesgo deben ser investigadas para detectar una posible diabetes silente; estos son:<\/p>\n<ul>\n<li>Mayores de 45 a\u00f1os (cada 3 a\u00f1os)<\/li>\n<li>A cualquier edad y cada a\u00f1o si:\n<ul>\n<li>Antecedentes de Diabetes Gestacional, Intolerancia a glucosa o Glucosa Basal Alterada.<\/li>\n<li>Mujeres con antecedentes de hijos nacidos con m\u00e1s de 4,5 kg.<\/li>\n<li>Personas con exceso de peso (Indice de Masa Corporal mayor o igual a 27 kg\/m2 o mayor o igual a 120% del peso ideal).<\/li>\n<li>Personas con Hipertensi\u00f3n Arterial.<\/li>\n<li>Colesterol HDL menor o igual a 35 mg\/dl y\/o triglic\u00e9ridos mayores de 250 mg\/dl).<\/li>\n<li>Historia familiar de diabetes en primer grado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>M\u00e9todo recomendado:<\/p>\n<ul>\n<li>Glucemia en ayunas (GB) en plasma venoso.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfPuede prevenirse la diabetes?<\/h2>\n<ul>\n<li>En sujetos con elevado riesgo de desarrollar una diabetes tipo 2 la implantaci\u00f3n de programas de p\u00e9rdida de peso y planes de ejercicio f\u00edsico pueden contribuir a la disminuci\u00f3n del riesgo.<\/li>\n<li>Las personas con obesidad o sobrepeso y sedentarias tienen un riesgo muy elevado de desarrollar un diabetes tipo 2.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen diferentes estudios cl\u00ednicos que demuestran que una reducci\u00f3n moderada de peso y un programa de ejercicio f\u00edsico de tan s\u00f3lo media hora diaria durante al menos cinco d\u00edas a la semana, experimentan una dr\u00e1stica reducci\u00f3n del riesgo de desarrollar una diabetes.<\/p>\n<ul>\n<li>Por su parte la prevenci\u00f3n de la diabetes tipo 1 entra dentro del campo experimental limit\u00e1ndose actualmente al campo de la investigaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfPor qu\u00e9 es tan importante prevenir la diabetes y detectarla lo antes posible?<\/h2>\n<p>La DM es una enfermedad que causa un aumento muy importante del riesgo de padecer y morir de una enfermedad cardiovascular.<br \/>\nEsta es una asociaci\u00f3n tan fuerte desde el punto de vista cl\u00ednico que hoy muchos autores y comit\u00e9s de expertos, recomiendan tratar al paciente con diabetes como si ya fuese seguro que sus arterias est\u00e1n da\u00f1adas en lo referente a otros factores de riesgo cardiovascular como cifras de Colesterol, tensi\u00f3n arterial, uso de f\u00e1rmacos antiagregantes plaquetarios etc.<br \/>\nPero adem\u00e1s la diabetes y sobre todo la diabetes mal controlada produce da\u00f1os en m\u00faltiples \u00f3rganos y sistemas adem\u00e1s de en los grandes y peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos del organismo; as\u00ed puede causar:<\/p>\n<ul>\n<li>Por alteraci\u00f3n de los grandes vasos: Infarto de miocardio, falta de riego en las extremidades, accidentes cerebrovasculares, enfermedad por arteriosclerosis precoz. Etc.<\/li>\n<li>Da\u00f1os en la retina de los ojos Retinopat\u00eda diab\u00e9tica.<\/li>\n<li>Da\u00f1os en los ri\u00f1ones con nefropat\u00eda diab\u00e9tica.<\/li>\n<li>Da\u00f1os en el sistema nervioso con neuropat\u00eda diab\u00e9tica.<\/li>\n<li>Diversos da\u00f1os en la piel con dermopat\u00eda diab\u00e9tica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>\u00bfSe pueden prevenir estas complicaciones?<\/h2>\n<p>Existen estudios que demuestran que el control \u00f3ptimo de la diabetes permite prevenir o retrasar la aparici\u00f3n de pr\u00e1cticamente todas las complicaciones.<\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo se trata la Diabetes?<\/h2>\n<p>El tratamiento de la diabetes se sustenta en seis pilares b\u00e1sicos:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Plan de alimentaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Un plan de alimentaci\u00f3n va m\u00e1s all\u00e1 de lo que entendemos por una dieta. Debe ser un proyecto individualizado a las necesidades de cada persona, sus preferencias y debe contemplar objetivos relacionados con la consecuci\u00f3n de un peso \u00f3ptimo, situaci\u00f3n laboral, disponibilidades etc.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Plan de ejercicio f\u00edsico<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Presenta las mismas caracter\u00edsticas de individualizaci\u00f3n que la alimentaci\u00f3n en cuanto a preferencias, objetivos etc. Lo ideal es alcanzar al menos 30 minutos diarios de ejercicio f\u00edsico activo y preferentemente aer\u00f3bico (Caminar deprisa, bicicleta, remo\u2026).<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Medicaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen m\u00faltiples y variadas disposiciones farmacol\u00f3gicas para el tratamiento de la Diabetes. Lo importante es que Vd. observe escrupulosamente las normas que su m\u00e9dico le indique tanto en cuanto a dosis como en cuanto a horarios, relaci\u00f3n de la medicaci\u00f3n con la comida, precauciones con el alcohol, la conducci\u00f3n etc. Consulte con un profesional sanitario. La mayor parte de los tratamientos farmacol\u00f3gicos de la Diabetes pueden causar hipoglucemias (Bajadas peligrosas de la cifra de glucosa en la sangre) y Vd. debe saber como evitarlas y como tratarlas si se presentan.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>H\u00e1bitos generales de higiene<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Quiz\u00e1s el principal consejo que todo paciente con diabetes debe recibir es que NO FUME. El tabaco es un importante factor de riesgo cardiovascular en todos los ciudadanos pero el aumento de riesgo que origina en los diab\u00e9ticos es mucho mayor.<\/p>\n<p>El desarrollar h\u00e1bitos que permitan una vida regular y ordenada, con horarios de comidas y de sue\u00f1o regulares, horarios para el ejercicio f\u00edsico pautado etc. Son sumamente aconsejables.<\/p>\n<p>Los cuidados e higiene de los pies del diab\u00e9tico y de la piel en general tambi\u00e9n deben ser considerados.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Plan de autocontrol<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Todo paciente diab\u00e9tico debe ser instruido en las t\u00e9cnicas b\u00e1sicas del autocontrol de su enfermedad y en el aprendizaje de las acciones b\u00e1sicas que debe emprender ante las incidencias m\u00e1s comunes; cambios de horario, descompensaciones, hipoglucemias, enfermedades intercurrentes etc. Con el fin de alcanzar el mayor grado de autonom\u00eda que pueda.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Controles peri\u00f3dicos<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Una parte fundamental del tratamiento de la diabetes es la relacionada con los controles peri\u00f3dicos, no s\u00f3lo en relaci\u00f3n con la realizaci\u00f3n de pruebas anal\u00edticas que permitan afirmar o modificar el resto del tratamiento sino las relacionadas con la detecci\u00f3n precoz de complicaciones de la enfermedad. Esto incluye<strong> detecci\u00f3n precoz de la Retinopat\u00eda Diab\u00e9tica<\/strong> mediante el examen peri\u00f3dico del fondo de ojo por un profesional competente, <strong>detecci\u00f3n de microalbuminuria para cribado de da\u00f1o renal, control peri\u00f3dico de la Tensi\u00f3n Arterial, evaluaci\u00f3n del riesgo cardiovascular global<\/strong> con las pruebas que sean necesarias etc.<br \/>\n<strong>Los controles peri\u00f3dicos deben servir al paciente diab\u00e9tico y al profesional que le atiende para evaluar los objetivos fijados y reajustarlos.<\/strong><br \/>\nEl equipo de profesionales que trata a un paciente con Diabetes, deber\u00e1 establecer de acuerdo con el propio paciente, las pautas y objetivos a alcanzar en cada una de estas \u00e1reas, ajust\u00e1ndose todo lo posible a las preferencias del propio paciente y haci\u00e9ndole part\u00edcipe de los objetivos y resultados obtenidos, buscando la forma m\u00e1s factible de remover obst\u00e1culos y promover actitudes que permitan alcanzar un buen control.<br \/>\n<strong>La educaci\u00f3n del paciente con diabetes, proceso donde se integra toda la formaci\u00f3n e informaci\u00f3n contenida en todos los puntos antes rese\u00f1ados, se ha revelado como una de las acciones m\u00e1s efectivas para conseguir los objetivos de un buen control de la enfermedad<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Diabetes mellitus es una enfermedad producida por una alteraci\u00f3n &#8230; <a title=\"\u00bfQu\u00e9 es la Diabetes?\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/riberasalud.com\/blog-de-salud\/que-es-la-diabetes\/\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre \u00bfQu\u00e9 es la Diabetes?\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":4532,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[239],"class_list":["post-4530","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sin-categorizar","tag-diabetes","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-33"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>\u00bfQu\u00e9 es la Diabetes? - Blog de Salud<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/riberasalud.com\/blog-de-salud\/que-es-la-diabetes\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u00bfQu\u00e9 es la Diabetes? - Blog de Salud\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La Diabetes mellitus es una enfermedad producida por una alteraci\u00f3n ... 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